正确答案: D

间歇性外斜视

题目:患者,男性,6岁,因"有时双眼复视2周"就诊。眼部检查:VOU1.0,裂隙灯和眼底检查正常。角膜映光法:近:可正位,单眼遮盖去遮盖检查可引出外斜10°;远:同近。眼球各方向运动基本正常。红玻璃检查:交叉水平复视,各注视方向分离像距离基本一致。此患者最可能的诊断是:()。

解析:共同性和非共同性斜视均可出现双眼复视。鉴别要点是眼位、复视、眼球运动的检查,注意复视发生的时间、是否间歇性、有否代偿头位。如果复视检查各注视方向的分离像距离一致,尤其对小孩而言,首先考虑共同性斜视。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]眼外肌中附着点距角巩缘最近的肌肉是()。
  • 内直肌

  • 解析:该题为基础记忆题。了解内直肌附着点距角巩缘最近,对于眼科手术中注意过深过后可能伤及直肌。

  • [单选题]左眼外直肌麻痹时复相距离最大方向在()。
  • 左侧方

  • 解析:该题为基本概念题。考查各眼肌的功能。

  • [单选题]患儿单眼上睑下垂伴有复视,朝轻暮重,最可能的诊断是()。
  • 重症肌无力

  • 解析:该题为临床综合分析题。重症肌无力是神经肌接头间传递功能障碍所致的慢性疾病,与其自身免疫异常有关,患病者轻则眼睑下垂、复视或斜视、眼球转动不灵。重则四肢无力、全身倦怠、颈软头倾、吞咽困难、饮水反呛、咀嚼无力、呼吸气短、语言障碍不清,生活不能自理,甚至呼吸困难发生危象。首发症状常为上睑下垂,朝轻暮重。

  • [单选题]角膜映光Hirchberg法检查时发现反光点落在瞳孔的边缘,则该眼视轴偏斜()
  • 15°或30△

  • 解析:双眼角膜反光点在角膜中央,正位;反光点在瞳孔缘,斜视角约为15°;反光点在瞳孔缘与角膜缘中间,斜视角约为25°~30°;反光点在角膜缘,斜视角约为45°;1°≈2△。

  • [单选题]眼部无器质性病变,下列哪种情况为弱视()
  • 远视力≤0.8,矫正视力≤0.8

  • 解析:该题为基础记忆题。考查对弱视基本概念的掌握。

  • [单选题]屈光调节性内斜视的特点是()
  • 远视矫正后可以正位或内隐斜

  • 解析:该题为基本概念题。屈光调节性内斜的特点是屈光度的改变可以影响斜视的度数。

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