正确答案: E

急性化脓性牙髓炎

题目：患者主诉近3个月来左上后牙咬物痛。1天来，热水引起剧痛，并牵涉到左侧头颞部，带冷水瓶来就诊。检查：见有深龋洞，无探痛，叩痛（+），牙龈未见异常。（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]试测主牙胶尖合适的重要指标是（）。

在取出时根尖部有回拉阻力

解析：主尖进入根管达到标记长度后向外拉出有"回拉阻力"，可初步确定，说明主尖在根尖部与根管壁紧密贴合，此为重要指标，故选C。

[单选题]急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是（）。

紧咬时疼痛缓解

解析：急性根尖周炎浆液期初期，根周膜的血管扩张充血，而咬合压力将血管中的血液暂时挤走，根尖周间隙压力减少，此时紧咬时疼痛缓解，是特有的自觉症状，所以D正确。咬合轻钝痛、牙根部发木感、根尖部不适感、患牙浮出感觉也是此期的症状，但并不是特有的，因此A、B、C、E错误。所以此题选D。

[单选题]患者女，23岁。上前牙2年前不慎折断，未及时处理，现上唇肿胀，检查发现牙冠冠折3／4，叩痛（+++），根管口暴露，探诊（-），牙体变色，前庭沟变浅，并有波动，为缓解疼痛、消除急性炎症，对该病例应及时进行以下应急处理，除了（）。

拔牙引流

解析：根据本题题干描述，此患者符合慢性根尖周炎急性发作的表现。因此处理原则为建立引流，抗菌止痛。虽然5个选项都符合这个原则，但是治疗中还应注意尽量保存患牙的原则，只有在患牙无法保住，或有中心性颌骨骨髓炎时才进行拔牙引流，因此C错误。此题选C。