正确答案: A
快速输血
题目:女性,35岁。呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理()
解析:患者上消化道出血导致休克,抗休克治疗是首要的。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]胃溃疡常见的部位为()。
胃角和胃窦小弯侧
解析:DU多发生在球部,前壁比较常见。GU多发生在胃角和胃窦小弯。
[单选题]男性,35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,既往无胃病史。则首选的检查()
急诊胃镜
解析:胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。
[单选题]为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为()
解析:上消化道出血多主张胃镜检查在出血后24~48小时内进行,一般认为这可大大提高出血病因诊断的准确性,因为有些病变如急性糜烂出血性胃炎可在短短几天内愈合而不留痕迹。
[单选题]急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是()
尿淀粉酶持续存在2~4周
[单选题]男性,43岁。胃溃疡病史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑便5次。不宜选择的治疗是()
三腔两囊管压迫止血
解析:三腔两囊管用于食管静脉曲张导致的出血,用气囊压迫过久会导致黏膜糜烂,不能用于消化性溃疡导致的出血。
[单选题]女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。
[单选题]急性胰腺炎时尿淀粉酶
起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周
解析:急性胰腺炎时实验室检查结果可发现:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24~72小时上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。暂时性低钙血症常见于重症急性胰腺炎,低血钙程度与临床严重程度平行。