[单选题]诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（）

正确答案 ：D

血培养

解析：血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。

[单选题]心脏病患者在以下哪种情况下最易并发感染性心内膜炎（）

正确答案 ：A

咽喉炎症或行口腔手术

[单选题]以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）

正确答案 ：B

皮下小结

[单选题]女性，35岁，风湿性心脏瓣膜病7年，近半年常有间歇发热、气促，左上腹部剧痛2小时。体检：脉搏100次／分，左上腹有摩擦音与压痛。尿镜检红细胞（+），血沉36mm/h。最可能为（）

正确答案 ：E

感染性心内膜炎脾栓塞

[单选题]亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是（）

正确答案 ：C

心力衰竭

[单选题]下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症（）

正确答案 ：A

冠心病

[单选题]在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的（）

正确答案 ：B

脑栓塞罕见

[单选题]女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是（）

正确答案 ：B

感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

解析：该患者具备先心病史，症见发热，体征有贫血、心脏杂音、脾大，且血培养阳性，故可诊断为感染性心内膜炎；突发呼吸困难、胸痛、咯血应首先考虑急性肺栓塞，故应选B

[单选题]男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齐；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×109／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20个/HP。

正确答案 ：

[单选题]男，27岁，发热1个月，体温波动于37.5℃～38.5℃，无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白，双肺呼吸音清，可闻及干湿啰音，心率：136次／分，律齐，肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软，肝肋下未触及异物，脾肋下2cm，可见杵状指。

正确答案 ：

解析：根据发热、贫血、心脏杂音、脾大，可诊断为感染性心内膜炎

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