正确答案: B
血枯
题目:闭经的中医病名是()。
解析:闭经在《素问·阴阳别论》中被称为"女子不月"、"月事不来"、"血枯"。故本题选B。
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[单选题]患者,女,25岁,已婚。停经54天,3天来阴道少量出血,色淡红,腰酸腹坠隐痛,头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。检查:尿妊娠试验(+),子宫大小与孕月相符。治疗应首选()。
维生素E加寿胎丸
解析:先兆流产指停经后有早孕反应,以后出现阴道少量流血,或时下时止,或淋漓不断,色红,持续数日或数周,无腹痛或有轻微下腹胀痛、腰痛及下腹坠胀感。治疗:黄体酮每日肌注20mg,对黄体功能不足的患者,具有保胎效果;维生素E及小剂量甲状腺片也可应用。本症属于肾虚应补肾健脾,益气,选择寿胎丸加味。B用于气虚血弱型,C用于肝肾两亏型,D用于气血两虚型,E用于血热型。故本题选A。
[单选题]患者,女,25岁。在分娩时突发呼吸困难,其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是()。
羊水栓塞
解析:羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、DIC、肾衰竭或突发死亡的严重并发症。故本题选D。
[单选题]患者,女,45岁,已婚。接触性阴道流血2个月,宫颈重度糜烂伴颗粒样增生,宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级。为了明确诊断,提高活检的准确性,应做的检查是()。
宫颈活组织检查
解析:防癌涂片用巴氏染色,结果分5级:Ⅰ级正常,Ⅱ级炎症引起,Ⅲ级可疑,Ⅳ级可疑阳性,Ⅴ级阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片者应重复刮片检查并行宫颈活组织检查。故本题选A。
[单选题]患者,女,48岁,已婚。月经紊乱1年,停经50天后突然阴道大量出血5天,经色深红、质稠,口渴烦热,舌红苔黄,脉洪数。妇科检查未见异常,子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是()。
无排卵型功能失调性子宫出血,实热证
解析:无排卵型功能失调性子宫出血可以表现为类似正常的周期性出血,但是停经50天后突然阴道大量出血5天,妇科检查未见异常,年龄48岁,考虑无排卵型功血。根据经色深红、质稠,口渴烦热,舌红苔黄,脉洪数可以判断为实热证。故本题选B。
[单选题]关于雌激素的生理作用,以下哪项错误()。
通过中枢神经系统有升温作用
解析:【考点】雌激素的生理作用及其临床意义。雌激素促使子宫发育,肌层变厚,使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对催产素的敏感性;使子宫内膜增生;加强输卵管节律性收缩的振幅;使宫颈粘液分泌增加,清稀透亮,拉丝长,镜下可见羊齿状结晶,利于精子穿透;雌激素使阴道上皮细胞增生和角化,孕激素使阴道上皮细胞脱落加快;雌激素促进钠和水的潴留,孕激素促进钠和水排泄;雌激素促进骨中钙的沉积,可直接促进成骨细胞;促使乳腺管增生和第二性征发育。通过中枢神经系统使体温升高是孕激素的作用。
[单选题]胞宫通过胞脉、胞络直接与哪些脏腑相联系()。
心、肾
解析:【考点】女性生殖器官解剖。《素问》中指出"胞络者系于肾";"胞脉者,属心而络于胞中"。
[单选题]下列哪种情况不是人工流产吸宫术的禁忌证()。
妊娠呕吐
解析:【考点】人工流产吸宫术的适应证、禁忌证。吸宫术适于妊娠10周之内,11~14周适于钳刮术。急性生殖道炎症、各种慢性疾病的急性期、手术当天体温间隔4小时2次超过37.5℃者为人工流产的禁忌证。妊娠呕吐一般于手术后自行缓解,但剧吐酸中毒者应予以纠正后再安排手术。
[单选题]患者,女性,31岁,孕29周,现症见面浮肢肿,头昏头重,胸胁胀满,神疲肢软,舌胖大,有齿痕,苔腻,脉弦滑。治疗宜用()。
半夏白术天麻汤
解析:【考点】妊娠期高血压疾病的辨证论治。综观脉证,为妊娠期高血压疾病脾虚肝旺证,治法为健脾利湿,平肝潜阳,宜用半夏白术天麻汤。