正确答案: C

额叶

题目：一患者脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]精神疾病的分类原则是（）

病因学和症状学兼顾的分类原则

[单选题]患者女，25岁。因兴奋、话多、冲动住院。服用碳酸锂2.0g/d和奥氮平15mg/d治疗2周后出现恶心、呕吐，食欲减退，患者仍表现为容易发脾气。此时合适的处理是（）

将碳酸锂减量，维持水、电解质平衡

[单选题]电抽搐治疗的严重不良反应为（）

骨折、脱臼

[单选题]选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药不包括（）

马普替林

[多选题]脑器质性及躯体疾病所致精神障碍与精神分裂症的主要鉴别点在于前者有以下表现（）

当意识障碍减轻时，患者与环境接触良好，情感反应保存

精神症状持续时间相对较短，一般没有分裂症的特征性症状

病程经过与躯体疾病密切相关，消长平行

有临床及实验室证据证明患者的精神障碍与脑器质性及躯体疾病有密切联系

[多选题]拒食的正确处理方法有（）

应当积极处理以防躯体衰竭和营养不良的发生

必要时鼻饲和静脉补液保证其基本营养需要

应当针对伴发的躯体疾病积极治疗

除了药物治疗外，辅助心理治疗

若无禁忌，应当尽早应用电痉挛治疗

[单选题]患者男，39岁，患癫痫多年，未经系统治疗。患者对医师讲“我脑子变得不是自己的了”，“没有‘我’了，我的一切行动都不是表演而是实实在在的，但是我不是真正的自己在行动。感觉自己与周围环境之间似乎存在某种空白点，好像放置了一个玻璃屏障，自己在透过它看世界，感觉周围似乎都是虚无缥缈的”。

[单选题]患者女，35岁。首次出现情绪不佳，疑人议论，凭空耳闻人语1个月。患者1个月前无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，唉声叹气，自责，因此而夜不能眠，胃口也不好，明显消瘦。近1周来认为背后有人议论她，说她长得难看，且听到有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现兴奋、话多情况。

[多选题]患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：1发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；2以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；3EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；4情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；5脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；6内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；7经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；8抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；9消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。