正确答案: A

假丝酵母菌病

题目：糖尿病合并外阴阴道炎症，最常见的是（）

解析：糖尿病合并外阴阴道炎症，最常见的是假丝酵母菌病

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[单选题]患者女，55岁。糖尿病史7年，外阴痒、灼痛1月余，白带无异味。妇科检查：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是（）

念珠菌阴道炎

解析：外阴瘙痒，阴道分泌物为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，分泌物中找到白色念珠菌，即可确诊外阴阴道念珠菌病。糖尿病属其常见诱因。故E正确。细菌性阴道病阴道分泌物匀质、稀薄、白色，故A错。老年性阴道炎阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，故B错。外阴硬化性苔藓是以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病，故C错。非特异性外阴炎外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼烧感，于活动、性交、排尿及排便时加重，故D错。

[单选题]诊断子宫内膜结核最可靠的依据是（）

子宫内膜活组织检查

解析：可以在病理切片上找到典型的结核结节。

[单选题]妇女白带的来源，下属何项表述不恰当（）

[单选题]患者58岁，因白带增多1周就诊。正常白带的组成，不包括下列哪项（）

阴道黏膜腺体分泌物

[单选题]不是滴虫阴道炎临床表现的是（）

小阴唇内侧附着白色膜状物

解析：主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。分泌物呈脓性是因分泌物中含有白细胞，若合并其他感染则呈黄绿色；呈泡沫状、有臭味是因滴虫无氧酵解糖类，产生腐臭气体。阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点。滴虫于月经前、后常得以繁殖，引起炎症发作。故选E。

[单选题]患者女，52岁。盆浴后白带多，外阴瘙痒伴尿频，阴道黏膜有散在出血点，后穹隆有大量黄色泡沫状分泌物，为确诊采用最简便的方法是（）

悬滴法检查滴虫

解析：滴虫阴道炎主要为性交直接传染，也可经公共浴池、浴盆、游泳池等间接传播。阴道分泌物增多，呈黄绿色、稀薄、脓性、泡沫样、有臭味，阴道分泌物pH>5.0，阴道黏膜充血，散在出血点，"草莓样"宫颈，后穹隆有多量白带，泡沫状分泌物。检查方法为悬滴法检查滴虫。答案为A。

[单选题]腹膜充血水肿，含少量纤维素的渗出液，形成盆腔脏器粘连（）

急性盆腔腹膜炎

解析：急性子宫内膜炎表现为子宫内膜充血、水肿，有炎性渗出物，严重者内膜坏死、脱落形成溃疡，炎症向深部侵入形成子宫肌炎；炎症经子宫内膜向上蔓延，可引起输卵管黏膜炎，输卵管黏膜肿胀，若有脓液积聚于管腔内则形成输卵管积脓；卵巢常与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎，称为输卵管卵巢炎；急性盆腔腹膜炎：盆腔内器官发生严重感染时，往往蔓延到盆腔腹膜，发炎的腹膜充血、水肿，并有少量含纤维素的渗出液，形成盆腔脏器粘连。当有大量脓性渗出物积聚于粘连的间隙内，可形成散在小脓肿；积聚于直肠子宫陷凹处形成盆腔脓肿，较多见。题1选C。急性盆腔结缔组织炎：病原体经淋巴管进入盆腔结缔组织而引起结缔组织充血、水肿及中性粒细胞浸润，以宫旁结缔组织炎最常见，开始局部增厚，质地较软，边界不清，以后向两侧盆壁呈扇形浸润，若组织化脓形成盆腔腹膜外脓肿，可自发破人直肠或阴道。题2选D。当病原体毒性强、数量多、患者抵抗力降低时，常发生败血症。发生盆腔炎性疾病后，若身体其他部位发现多处炎症病灶或脓肿者，应考虑有脓毒血症存在，但需经血培养证实。

[单选题]慢性盆腔炎不包括（）