[单选题]阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖,控制传播的药物是()
正确答案 :E
乙胺嘧啶
[单选题]适用于严重革兰阴性及敏感阳性菌的感染、病原未明感染的经验性治疗及院内感染的是()。
正确答案 :C
第三代头孢菌素
解析:本组题考查要点是“头孢菌素类抗菌药物的作用特点”。①第一代头孢菌素:对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强,显著超过第三代,对革兰阴性杆菌较第二、三代弱;虽对青霉素酶稳定,但对各种β-内酰胺酶稳定性远较第二、三代差,可为革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶所破坏;对肾脏有一定的毒性,与氨基糖苷类抗菌药物或强利尿剂合用毒性增加;血清半衰期短,脑脊液中浓度低;临床适用于轻、中度感染。②第二代头孢菌素:对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿,对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强,较第三代弱。对多数肠杆菌有相当活性,对厌氧菌有一定作用,但对铜绿假单胞菌无效;对多种β-内酰胺酶较稳定;对肾脏毒性较第一代小;临床可用于革兰阴性和阳性敏感细菌的各种感染。③第三代头孢菌素:对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性,但较第一、二代弱,对革兰阴性菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌如脆弱拟杆菌均有较强的抗菌作用,对流感杆菌、淋球菌具有良好的抗菌活性;对β-内酰胺酶高度稳定;血浆半衰期长,体内分布广,组织穿透力强,有一定量渗入脑脊液中;对肾脏基本无毒性;适用于严重革兰阴性及敏感阳性菌的感染、病原未明感染的经验性治疗及院内感染。④第四代头孢菌素:对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性,与第三代相比,增强了抗革兰阳性菌活性,特别是对链球菌、肺炎球菌有很强的活性,抗铜绿假单胞菌、肠杆菌属的作用增强;对β一内酰胺酶稳定;半衰期长;无肾脏毒性;用于对第三代头孢菌素耐药的革兰阴性杆菌引起的重症感染。
[多选题]所有β受体阻断剂在()上作用相同。
正确答案 :AB
治疗抗心律失常
治疗心肌缺血
解析:本题考查要点是“β受体阻断剂的作用特点”。β受体阻断剂主要用于室上性和室性心律失常。所有β受体阻断剂在治疗抗心律失常和心肌缺血上作用相同,但是药物之间在β受体选择性、内在的拟交感活性、血管扩张作用以及膜稳定性上存在差别。因此,本题的正确答案为AB。
[多选题]多柔比星与()合用呈现交叉耐药性。
正确答案 :ABC
柔红霉素
长春新碱
放线菌素D
解析:本题考查要点是“多柔比星与其他药物的相互作用”。多柔比星与柔红霉素、长春新碱和放线菌素D呈现交叉耐药性;与甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、氮芥、丝裂霉素、博来霉素、环磷酰胺以及亚硝脲等则不呈现交叉耐药性,且与环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、达卡巴嗪、顺铂、亚硝脲类药物合用,具有良好的协同作用。因此,本题的正确答案为ABC。
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