• [单选题]证明肠瘘存在的最重要的检查方法是()
  • 正确答案 :E
  • 口服或胃管滴入亚甲蓝


  • [单选题]患者男,65岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体:T37℃,心率78次/分,R19次/分,血压116/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型和蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。实验室检查:血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容均升高,血清钾2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。
  • 正确答案 :

  • [单选题]结肠充气试验阳性()
  • 正确答案 :D
  • 证实急性阑尾炎的存在

  • 解析:结肠充气试验:病人仰卧位,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,将结肠内气体赶向盲肠和阑尾,引起右下腹痛为阳性,证实急性阑尾炎的存在,故第1题选D;闭孔内肌试验:病人仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌,位置较低,第2题选B;腰大肌试验:病人左卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性,说明阑尾位于腰大肌前方,位置较深,第3题选A;钡灌肠可证实慢性阑尾炎的存在,第4题选E。解题关键:阑尾炎的特殊检查:结肠充气实验--证明存在急性阑尾炎;钡餐试验--提示慢性阑尾炎;闭孔内肌--提示阑尾位置较浅;腰大肌试验--提示阑尾位置深。

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