正确答案: E
损伤水平处疼痛的机制既有外周性也有中枢性
题目:SCI的神经病理性疼痛分为损伤水平以上、损伤水平和损伤水平以下三种类型。不同类型的疼痛神经根损伤(外周成分)和/或SCI(中枢成分)可能对疼痛产生不同的作用。以下说法正确的是()
解析:损伤水平以上的神经病理性疼痛包括压迫性单神经病变(尤其是腕管综合征)和CRPS。而损伤水平以下的疼痛则被认为是由脊髓损伤引起的中枢性疼痛,损伤水平的疼痛则可能同时包含外周性(神经根)和中枢性(脊髓)的因素,很难将两者的作用分开讨论。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]一些沉默的伤害性感受器会在持续性伤害性刺激下激活,如炎症。这种类型的感受器最初发现在哪一组织中()
关节
解析:沉默和休眠的伤害性感受器在正常情况下没有活性,只有在组织损伤并释放化学介质后才被激活。它们在皮肤、关节、肌肉以及内脏组织中表达。
[单选题]一个33岁男性患者,接受广泛腹部手术,术后被送往ICU接受进一步治疗,对于该患者最好的术后镇痛方式是()
经硬膜外导管给药,芬太尼+布比卡因合剂
解析:硬膜外镇痛的许多好处已被报道,包括更好地消除外科刺激、更稳定的血流动力学状态、更好的外周循环、且可以减少出血。一项纳入1021名腹部手术患者的前瞻性随机研究显示,硬膜外应用阿片类药物相比静脉应用阿片类药物可提供更好的术后疼痛缓解。在接受腹主动脉手术的患者中,所有患者的发病率和死亡率有所改善,且插管时间和ICU停留时间缩短。
[单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述,不正确的是( )。
两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效
解析:NSAIDs作为治疗类风湿关节炎的一线药物,能显著减轻临床症状,但其不能改变类风湿关节炎的免疫病理机制,不能改善预后及根治疾病。NSAIDs联用不能增加药效,反而会增加胃肠道等副作用的发生率。
[单选题]耳鼻喉手术后镇痛首先注意( )。
有效通气的保障
[单选题]下面对外科感染局部治疗的描述中错误的是
中医疗法:清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪、补益脱毒、益寿延年
[单选题]下面对外科感染全身支持治疗的描述中错误的是
全面营养支持,维持内环境稳定,输注血制品,应用抗菌药物
[单选题]术后疼痛对内分泌系统的影响中错误的描述是
疼痛应激使血糖增高,机体可供利用的能量增加,有利于机体恢复