正确答案: E

不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭

题目：一男性，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是

解析：肺气肿患者支气管和细支气管支撑力削弱，气道等压点向周围移动，主动用力呼气胸腔压升高会压迫等压点以及外周较小气道，引起气道陷闭。缩唇缓慢深呼气增加口腔部位阻力，避免肺泡-口腔压力梯度下降过快，使等压点移向中央气道，使外周小气道保持较大的腔内压，呼气时小气道不能过快地陷闭，有利于减少功能残气量，改善气体交换。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]严格操作规程接种卡介苗后，出现严重的播散性结核病，常见原因是

伴先天细胞免疫功能缺陷

解析：目前正规接种卡介苗后极个别小孩出现严重结核杆菌播散感染。发生这种情况根本原因是可能有先天性免疫缺陷，故选择B。

[单选题]结核分枝杆菌导致其病理损害的机制是

细胞免疫

解析：结核分枝杆菌致病不是靠毒力和侵袭力，体液免疫损伤也是次要的，主要致病机理是细胞免疫损伤，故E是正确的。

[单选题]原发型肺结核最常见的病理转归是

吸收、硬结或钙化

[单选题]女，16岁，右肺门淋巴结肿大，伴低热、乏力，并感膝关节胀痛，偶见结节性红斑，最首要的简易检查为

PPD皮肤试验

解析：结素试验阳性表示：①曾有结核感染；②已接种卡介苗；③强阳性表示有活动性结核病。

[单选题]关于肺结核疗效评价，不恰当的是

临床治愈时，则不会再有咯血发生

解析：有时硬结钙化的结核病灶可因机械性损伤血管或合并支扩而咯血。

[单选题]二陈汤的君药是（ ）

半夏

[单选题]内伤咳嗽治宜（ ）

扶正补虚，祛邪止咳