[单选题]原发性急性闭角性青光眼发病的解剖因素不包括（）

正确答案 ：E

小梁组织局部的病变

解析：浅前房、角膜相对较小、晶状体较大而厚、眼轴短是急性闭角型青光眼发病的解剖因素。小梁组织的病变是原发性开角型青光眼的发病机制之一。

[单选题]下列哪一类药物禁用于闭角型青光眼（）

正确答案 ：D

β受体激动药

解析：β受体激动药常见有肾上腺素滴眼液，有扩瞳作用，因而禁用于闭角型青光眼。

[单选题]下列对眼压测量方法的描述，不正确的是（）

正确答案 ：E

Goldmann压平式眼压计测量值不受角膜厚度的影响

解析：Goldmann压平式眼压计比Schiotz眼压计、非接触式眼压计结果准确，对可疑病例应做压平式眼压计测量，但压平式眼压计结果受角膜厚度影响，判断测量结果时应综合考虑。

[单选题]患者女性，58岁，双眼反复发作胀痛、黑矇伴恶心3个月。Vou．0．7，Tou．18mmHg，双眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，周边1／4C．T．，房水（-），晶状体透明，C／D=0．3。患者确诊应做的检查是（）

正确答案 ：D

房角镜检查

解析：患者有反复发作的眼部胀痛、黑嚎伴恶心史，双眼为浅前房，应怀疑为急性闭角型青光眼的不典型发作，应做房角镜检查确诊。

[单选题]下列哪一种降眼压药物不可用于原发性急性闭角型青光眼（）

正确答案 ：D

1％左旋肾上腺素滴眼液

解析：缩瞳治疗是急性闭角型青光眼的治疗原则之一。左旋肾上腺素可引起瞳孔散大，加重急性闭角型青光眼患者的发病，因而不适用于急性闭角型青光眼。

[单选题]真性小眼球的特点包括（）

正确答案 ：D

主要表现为眼轴短，仅为正常眼的2／3，并存在浅前房

解析：小眼球可分为3种类型：真性小眼球、缺损性小眼球和并发性小眼球。真性小眼球是指患者因胚裂闭合后眼球发育停滞而导致眼球体积小于正常，但不合并其他的眼部畸形。主要临床特征有三点：眼球小、高度远视以及晚期发生继发性闭角型青光眼。这类患者行青光眼手术治疗极易发生恶性青光眼、驱逐性脉络膜出血等严重并发症。

[单选题]患儿男，11岁，双眼红、眼胀不适4天。4天前因"结膜炎"开始滴用妥布霉素地塞米松滴眼液，2小时1次。Vou0．7，Tou45mmHg，双眼结膜轻度充血，角膜轻水肿，前房深，房水清，晶状体透明，视盘色红，边界清。最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

糖皮质激素性高眼压症

解析：该题是临床综合分析题。患儿有糖皮质激素滴眼液使用史，短期内使用较频繁，眼压升高应考虑与此有关。因时间较短，未发生青光眼眼底改变，因此诊断为"糖皮质激素性高眼压症"。

[单选题]青光眼的临床诊断最基本的检查项目不包括以下（）

正确答案 ：E

角膜

[单选题]先天性青光眼的临床表现除外（）

正确答案 ：B

前房浅

[多选题]患者男性，33岁，因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE：VosHM／30cm，眼压42mmHg，左眼混合充血（++），角膜雾状水肿，前房轴深5C．T．，房水闪辉（+），前房内可见玻璃体，瞳孔6mm×6mm，晶状体轻度混浊，眼底窥不清。

正确答案 ：

解析：因患者角膜水肿、屈光间质混浊，A、B．C项均难以清晰地观察到所检查的部位。患者视力只有手动，因此E项检查也难以施行。而B超检查和超声生物显微镜检查不受患者屈光间质的影响。B超检查可了解外伤患者有无玻璃体积血、视网膜脱离等，超声生物显微镜检查可了解患者房角受伤情况，以及有无前段脉络膜脱离等，协助诊断和处理。

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