正确答案:

题目：女性，24岁，咽痛后2周出现肉眼血尿，血压150／100mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞满视野，WBC8～10／HP，血肌酐180μmol／L

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是（）

肾皮质

解析：肾脏内的血液供应非常丰富，正常人在安静时每分钟流经两侧肾脏的血液为1000～1200ml，相当于心输出量的20%～25%，肾血流量在肾内的分布极不一致，约占94%的血液分布在肾皮质，所以血行感染最容易累及皮质。

[单选题]慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml／min，同时又有水肿，应选用下列何种药物（）

呋塞米（速尿）

[单选题]男性患者，50岁。全身轻度水肿3年。血压140／90mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞15个／HP，颗粒管型（++），BUN10mmol／L。最可能的诊断是（）

慢性肾炎

[单选题]哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C沿肾小球基膜呈线样沉积（）

新型青霉素Ⅰ

解析：新型青霉素Ⅰ、苯妥英钠或利福平导致的急性过敏性间质性肾炎，可见IgG、C3沿肾小管基膜呈线形沉积。

[多选题]血液透析常见并发症（）

心衰

低血压

出血

感染

[多选题]慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括（）

肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低

酸性代谢产物潴留

肾小管泌氢功能受损

肾小管制造铵的能力下降

[单选题]女性，56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频，腰酸痛20年，近一个月头晕，乏力，恶心，呕吐。