正确答案:

题目：十岁男孩因尿少，浮肿，洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛，并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个，现已痊愈。查体：BP21／15kPa（160／110mmHg），眼睑浮肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白+），RBC（++++），颗粒管型0～1／HP

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学习资料的答案和解析：

[单选题]12岁女孩，因尿频、尿急就诊，查尿常规：白细胞10-20／HP，应首选何种治疗（）

SMZ口服

解析：该病例应考虑为轻型下尿路感染，一般选用口服治疗。SMZ通过肾脏排泄，在尿中浓度较高，是较理想的治疗尿感的药物，庆大霉素在肠道中不吸收，主要作用于局部肠道，对尿路感染无作用。

[单选题]全程肉眼血尿提示血尿源自（）

肾小球

[单选题]当急性肾小球肾炎出现高血压脑病时，首选的降压药为（）

缓慢静脉滴注硝普钠

解析：硝普钠可直接扩张血管达到快速降压作用。

[单选题]急性肾炎发生循环充血常在（）

患病早期

[单选题]男，13岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量1．8g/d，肌酐97．24μmol／L，尿素氮5．4mmol／L，IgG14g/L，IgA0．6g/L，IgM0．3/L，抗O1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是（）

[单选题]女孩，10岁，水肿6天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸34次／分，心率110次／分，两肺底可闻少量湿啰音，血压16／10，6kPa，肝肋下1cm，尿常规：蛋白+，红细胞20~30／HP，目前应首先采取的措施是（）

应用呋塞米

解析：根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎，出现气促、烦躁、肺部啰音，应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重，故应迅速利尿，减轻循环充血。

[单选题]下列哪种药物慢性肾盂肾炎合并肾功能不全的病人禁用（）

庆大霉素

[多选题]肾病综合征对激素耐药时，可选择哪些治疗方法（）

环胞霉素A

环磷酰胺冲击治疗

甲基强的松龙冲击治疗

血管紧张素转换酶抑制剂