正确答案: A

肿瘤切除

题目：女性，35岁，头昏3年，夜尿增多1年。体检:饰170/100mmHg，血钾2.8mmo1/L。查肾素↓、血管紧张素↓、醛固酮↑，CT示左肾上腺肿瘤。治疗首选:

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是

缺血性胸痛持续大于30分钟

解析：Ⅲ导联出现Q波并不是心肌梗死的特征性改变，夜间发生心绞痛属于不稳定型心绞痛，晕厥原因很多，心肌梗死表现为持续性缺血性胸痛，表现为晕厥的并不多见，下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难应首先考虑急性肺栓塞的可能。

[单选题]主要药理作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是

硝酸异山梨酯

解析：氯沙坦属于ARB类，卡托普利属ACEI类，均主要作用于外周小动脉，扩张冠状动脉的作用不显著。美托洛尔属β受体阻滞剂，治疗心绞痛主要是通过降低心肌耗氧量、减慢心室率、减少心脏氧耗，不直接扩张冠状动脉。阿司匹林为抗血小板聚集药物。硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物，对冠状动脉有较强的扩张作用，可明显增加冠状动脉的血流量。

[单选题]支气管哮喘重症发作，以下选项皮质激素的用法是正确的

大剂量静脉用药

[单选题]PT延长见于哪几种凝血因子缺乏

因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ

解析：PT即凝血酶原时间，是反映外源性凝血系统功能的筛选试验，凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ及X缺乏或凝血活性减低时PT延长。

[单选题]诊断内脏型肥胖最精确的方法是

CT和MRI

[单选题]在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下最具鉴别意义的是

关节X线表现不同

解析：本题为临床鉴别诊断题目，干扰答案较多，但在鉴别中最有意义的应为X线的表现不同。类风湿因子在老年0A患者中也可以出现阳性，在类风湿关节炎患者中也可能为阴性，因此不能作为鉴别诊断依据。RA与OA患者均可有晨僵，但持续时间可有不同。

[单选题]下列关于传染源的描述不正确的是

不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的

[多选题]支气管扩张患者的胸部X线检查可表现为

无明显异常发现

患侧肺纹理增多紊乱

不规则环状透光或蜂窝状阴影

"双轨"征

[单选题]医务人员应具有的心理素质

以上都对