正确答案: ABD

血常规检查 骨盆X线检查 导尿和尿常规检查

题目:患者男性,28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性。肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。

解析:1.患者入院时血压降低,心率增快,骨盆分离挤压试验阳性,高度怀疑骨盆骨折并发失血性休克,所以应进行血常规检查和骨盆X线检查。因骨盆骨折可能导致膀胱或尿道损伤,故应进行诊断性导尿和尿常规检查。骨盆MRI、SEP和DSA都不是首先重点考虑的检查项目。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]手外伤一般应争取在伤后几小时内进行清创 ( )
  • 6~8小时

  • 解析:一般情况下,手外伤开放性损伤应争取在伤后6-8小时内关闭伤口,这样才能在很大程度上减少术后感染的发生,故本题答案选择A。

  • [单选题]骨盆骨折后急诊导不出尿时首先需除外
  • 后尿道损伤

  • 解析:骨盆骨折时可能会损伤后尿道,故急诊导不出尿时首先需除外后尿道损伤。

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