正确答案:

题目：患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g／L，粪便隐血（＋＋＋）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]估计血容量最好的指标是（）

中心静脉压

[单选题]伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施（）

垂体后叶素静脉滴注

解析：垂体后叶素不良反应大，可以引起腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛，严重者可发生心肌梗死，故不适合冠心病人使用。

[单选题]男性，20岁。近日来感乏力，肝区痛，食欲不佳就诊。体检：肝肋下2cm，质中有压痛，脾不大，做肝活组织检查，下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断（）

肝细胞有桥接样坏死

解析：慢性肝炎病理变化可有碎屑样坏死、嗜酸性变、气球样变等，但这些病理变化在急性病毒性肝炎中亦可见到，故对慢性肝炎的诊断价值不大，若病理变化中有桥接样坏死，则可明确诊断为慢性肝炎。

[单选题]女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。

[单选题]女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。

[单选题]女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。

[单选题]男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。