[单选题]女性，40岁，体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg／日，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlC8．5％，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2个月余，HbAlC下降至7％。父亲患糖尿病，BMI21．3kg／m2，ICA阴性，GAD抗体阳性。此例患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：A

缓慢进展1型糖尿病

解析：年轻发病的，反复酮症倾向，口服降糖药疗效差，无明显肥胖，GAD抗体阳性，应考虑缓慢进展l型糖尿病可能，可进一步评价胰岛B细胞功能，治疗上要用胰岛素。

[单选题]下述哪项不是单纯性甲状腺肿的病因（）

正确答案 ：E

长效甲状腺刺激素浓度增高

[单选题]女性患者，32岁，近来感到腹部不适、时有腹痛，胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部，包膜完整，呈囊实性。外检：肿物扁椭圆形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面实性，暗红色，有出血、囊性变区。镜下见：肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列，可见核沟；实性区散在有泡沫细胞，并见多核异物巨细胞。

正确答案 ：

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