[单选题]下列有关妊娠合并高血压的描述中,错误的是()。
正确答案 :D
需控制血压至正常范围再行麻醉手术
解析:妊娠高血压疾病包括:子痫、子痫前期和HELLP综合征,是造成孕产妇死亡的主要原因之一,治疗包括镇静、降压、止痉等。在实施麻醉过程中,多种监测有助于保证循环稳定。术前控制血压,维持体液平衡,使心输出量、肾血流量和外周血管阻力尽可能达到其所能达到的最佳状态,但不强求一定降到正常范围。大多数妊娠高血压疾病患者在引导分娩或剖宫产过程中首选硬膜外麻醉。
[单选题]下列患有前置胎盘的孕妇,可经阴道分娩的是()。
正确答案 :B
边缘性前置胎盘
解析:以胎盘边缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为3种:①完全性前置胎盘:宫颈内口全部为胎盘组织覆盖;②部分性前置胎盘:宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;③边缘性前置胎盘:胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口。因此,只有边缘性前置胎盘在胎头下降过程中,可经胎头压迫而止血。已有阴道大量出血的患者考虑为完全性前置胎盘或部分性前置胎盘,大出血可以导致产妇休克,从而危及产妇及胎儿生命安全。臀位和头盆不称均属于异常分娩,增加前置胎盘孕妇阴道分娩大出血的概率,不适合经阴道分娩。
[单选题]下列哪项疾病无需与前置胎盘鉴别()。
正确答案 :E
子宫破裂
解析:前置胎盘的主要症状是在妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血,而子宫破裂伴有剧烈疼痛,因此前置胎盘无需与子宫破裂鉴别诊断。
[单选题]下列关于胎盘早剥病理变化的描述,不正确的是()。
正确答案 :E
胎盘早剥不会出现血性羊水
解析:胎盘早剥后,胎盘后血液可以穿破羊膜而进入羊膜腔,形成血性羊水。
[单选题]患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。
正确答案 :
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