[单选题]患者,男性,59岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP124/72mmHg,P70次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级。首先考虑为()
正确答案 :A
体循环栓塞
解析:根据病史,患者为急性广泛前壁心肌梗死,伴有心房颤动,心脏电复律与电除颤的并发症包括:诱发各种心律失常、急性肺水肿、低血压、体循环栓塞、肺动脉栓塞、心肌酶谱升高、皮肤烧伤。患者既往有心房颤动病史,更加重了栓子脱落的可能,结合患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,考虑为体循环栓塞,脑栓塞可能。
[单选题]患者,男性,55岁。既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,口渴,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,随后患者出现嗜睡。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。
正确答案 :
[单选题]患者除颤后出现呼吸费力,双肺满布湿性啰音,首先考虑为()
正确答案 :B
急性肺水肿
解析:心脏电复律与电除颤的并发症包括:诱发各种心律失常、急性肺水肿、低血压、体循环栓塞、肺动脉栓塞、心肌酶谱升高、皮肤烧伤。1题患者除颤后出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力下降,首先考虑为除颤后脑梗死。2题患者除颤后出现呼吸费力,双肺满布湿性啰音,首先考虑为急性肺水肿。3题患者除颤后出现血压突然下降,氧饱和度下降,呼吸急促,表现为肺栓塞体征。
[单选题]能较理想的反映脑部温度变化的测温部位是()。
正确答案 :C
鼻咽
解析:鼻咽部测温的探头位于鼻咽部或鼻腔顶部,反映脑部的温度变化。
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