[单选题]低渗性缺水补充钠盐的计算公式，正确的是（）

正确答案 ：

解析：补充钠盐公式中，血钠的正常值一般按细胞外液正常含Na+量为142mmol／L计算。需要说明的是，公式仅能作为补钠安全剂量的估计，无论采用哪种方法计算，先只输入计算量的1/2，然后根据临床表现和实验室检查结果再酌情输入，以防导致钠过多。

[单选题]代谢性碱中毒（）

正确答案 ：E

pH升高，HCO-3升高，BE升高

解析：pH、HCO-3、PaCO2，是反映机体酸碱平衡的三大基本要素，pH下降为酸中毒，pH升高为碱中毒。HCO-3是反映代谢性因素，其原发性减少或增加，可引起代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。PaCO2是反映呼吸性因素的指标，其原发性增加或减少可引起呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒。BE即碱剩余，是代谢性指标，代谢性酸中毒时BE负值加大，代谢性碱中毒时BE正值加大。

[单选题]呼吸性碱中毒（）

正确答案 ：D

pH升高，PaCO2下降，HCO-3下降

解析：pH、HCO-3、PaCO2，是反映机体酸碱平衡的三大基本要素，pH下降为酸中毒，pH升高为碱中毒。HCO-3是反映代谢性因素，其原发性减少或增加，可引起代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。PaCO2是反映呼吸性因素的指标，其原发性增加或减少可引起呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒。BE即碱剩余，是代谢性指标，代谢性酸中毒时BE负值加大，代谢性碱中毒时BE正值加大。

[单选题]中度低渗性缺水的血清钠浓度在（）

正确答案 ：D

130mmol/L以下

[单选题]下列病人存在：（）。病人男性，50岁，因胰十二指肠切除而并发肠瘘，每日消化液丢失约10000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐，四肢无力。腱反射消失，肠鸣音减弱。

正确答案 ：A

A.低钾血症B.高钙血症C.低渗性缺水D.等渗性缺水E.水中毒

解析：消化道瘘时，可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等，是典型的低钾临床表现。恶性肿瘤骨转移时可出现高钙血症，并出现诸如厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿等临床表现。急性肠梗阻时，由于恶心、呕吐以及大量等渗性的消化液积聚在扩张的肠腔内.从而产生急性缺水，多为等渗性缺水。病人尿量少，但多无明显口渴。往往有眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、血压下降等体征。

[单选题]补钙时，常用制剂葡萄糖酸钙的浓度为（）

正确答案 ：E

10%

解析：氯化钾溶液是临床上常用的钾盐溶液，目前仅有10%的制剂。高渗性缺水时，根据缺水量占体重的百分比，可将其分为三度：轻、中及重度缺水，缺水量分别为体重的2%～4%、4%～6%及6%以上。葡萄糖酸钙溶液是临床上常用的钙盐溶液，目前仅有10%的制剂。

[单选题]轻度缺水时，缺水量为体重的（）

正确答案 ：A

2%～4%

解析：氯化钾溶液是临床上常用的钾盐溶液，目前仅有10%的制剂。高渗性缺水时，根据缺水量占体重的百分比，可将其分为三度：轻、中及重度缺水，缺水量分别为体重的2%～4%、4%～6%及6%以上。葡萄糖酸钙溶液是临床上常用的钙盐溶液，目前仅有10%的制剂。

[单选题]水中毒的病因中不包括下列哪项（）。

正确答案 ：E

胰岛素分泌过多

解析：水中毒即是稀释性低钠血症，指机体摄入的水总量超过了排出水量，导致水分在体内潴留。A～D的答案均可引起水中毒，但E不会。

[单选题]静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在（）。

正确答案 ：C

<20mmol/h

解析：含钾溶液输入过快，血清钾浓度可能短期内增高很多，有引起高钾血症甚至导致心脏停搏的危险，因此静脉补钾有浓度和速度的限制，一般输钾速度应小于20mmol/L。

[单选题]下列低血钾的临床表现中错误的是（）。

正确答案 ：D

尿量减少，呈碱性

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