[单选题]关于ARDS患者进行机械通气时采取的通气策略，不包括（）

正确答案 ：A

降低潮气量来限制气道平台压力≤40cmH2O

[单选题]MODS发病机制复杂，目前提出多种学说，不正确的是（）

正确答案 ：E

多次打击假说

[多选题]关于BNP检测的临床应用，叙述正确的是（）

正确答案 ：ABCE

低水平BNP（＜80pg/ml）可以排除ADHF

高水平（400～1000pg/ml以及＞1000pg/ml）对ADHF的预测性为中度和高度

中度水平的BNP（80～400pg/ml）为诊断的“灰色地带”

肺栓塞、慢性阻塞性肺病（COPD.和原发性肺动脉高压都会使BNP水平升高

[单选题]患者女，20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查：T38.9℃，P112次/min，R26次/min，BP115/70mmHg，诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×106U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后，患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷，P128次/min，BP75/50mmHg。

正确答案 ：

[单选题]患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

正确答案 ：

[单选题]患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

正确答案 ：

[单选题]患者女，70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查：体重60kg，血压130/76mmHg，心率115次/min，律齐。精神萎靡，口舌干，双肺呼吸音未闻及湿性啰音，腹软，肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。

正确答案 ：

[单选题]患者女，37岁，因车祸导致腹痛，右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白，血压80/50mmHg，心率110次/min，左中上腹压痛明显，肌紧张，腹腔穿刺有不凝血，右上臂中段成角畸形，叩痛明显，活动受限。

正确答案 ：

[单选题]患者男，78岁。因行髋关节置换术后3d，出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后，因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安，血压146/66mmHg，脉搏105/min，体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16×109/L，中性粒细胞0.88，血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后，患者症状仍进一步加重。在最近的6h内，患者入量1100ml，尿量仅100ml。急查血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.92，血红蛋白109g/L。

正确答案 ：

[多选题]患者男，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，食欲减退10年，近1个月症状加重伴多语，体重明显减轻，腹胀。体格检查：意识清醒，多语，巩膜黄染，触诊肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，移动性浊音阳性。实验室检查：Hb10g/L，WBC2.9×109/L，血小板35×109/L，ALT65U/L，AST70U/L，TBil65μmol/L。

正确答案 ：

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