正确答案: E

皮肤出现瘀斑、瘀点

题目：下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是（）

解析：休克患者出现瘀斑、瘀点为DIC的表现，此时微循环已经衰竭，如处理不及时则可导致多器官功能衰竭。

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[单选题]门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为（）

肝移植术

解析：门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高，门静脉系统毛细血管床的滤过压增高，同时肝硬化引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白，限制水、钠的摄入及脱水利尿，均能暂时减轻腹水；而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血；肝移植术则既替换了病肝，又使门静脉系统血流动力学恢复到正常，故是最有效的治疗方法。

[单选题]脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是（）

引流管被小血块阻塞，可挤压引流管

解析：颅内压低于10～15cmH2O，此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出；故A错误。引流管放入脑室过长而盘曲成角，提请医师对照X线摄片，将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出；故B错误。管口吸附于脑室壁，可将引流管轻轻旋转，使管口离开脑室壁；故C错误。引流管被小血块阻塞，不可用盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲入脑室系统，影响脑脊液循环；故E错误。引流管被小血块阻塞，可挤压引流管；故D正确。

[单选题]颅前窝骨折可合并损伤的神经是（）

嗅神经

解析：颅前窝骨折，若筛板或视神经管骨折，可合并嗅神经和视神经损伤。颅中窝骨折可损伤面神经和听神经，故排除C、D。颅后窝骨折可损伤展神经和滑车神经，故排除B、E。

[单选题]诊断早期胃癌最有效的方法是（）

纤维胃镜

解析：纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并作活检确定诊断。

[单选题]上尿路结石最常见的类型是（）

草酸钙结石

[单选题]闭合性气胸（）

胸膜损伤后，空气进入胸膜腔，异常通道自动闭合

解析：多根多处肋骨骨折时，可因前后端失去支撑而成浮游胸壁，并随呼吸时胸内负压的变化而呈反常呼吸，严重影响呼吸功能；并可导致呼吸时两侧胸膜腔压力不平衡，纵隔左右扑动，影响静脉血液回流，导致缺氧和二氧化碳潴留，严重时导致呼吸循环衰竭。闭合性气胸形成后，伤口闭合，胸膜腔与外界不相通。空气进入胸膜腔后，抵消胸膜腔内部分负压，造成伤侧肺组织萎陷；由于两侧胸膜腔压力不平衡，导致不同程度的纵隔偏移，使健侧肺组织受压。

[单选题]毒素的产生与前噬菌体有关的细菌是（）。

白喉棒状杆菌

解析：白喉棒状杆菌的主要致病物质是白喉毒素。该毒素由β－噬菌体的毒素编码，因此，只有携带这种噬菌体DNA的白喉棒状杆菌才能产生。