[单选题]患者男性，64岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血［Na］135mmol/L，血［K］3.5mmol／L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）

正确答案 ：E

纠正低血容量

解析：患者频繁呕吐，血压低，脉压小，考虑血容量不足，低血容量性休克病情危急，因此在治疗中应首先纠正低血容量，再处理其他问题，故选E。

[单选题]引发深静脉血栓形成的重要因素是（）

正确答案 ：A

手术

[单选题]闭合性肋骨骨折的患者，提示可能合并有肺或支气管损伤的是（）

正确答案 ：D

伤侧皮下气肿

解析：A、B、C、E均为肋骨骨折的体征表现，皮下气肿提示有气胸的发生，是最能提示有肺和支气管损伤的表现。故选D。

[单选题]患者男性，45岁。患有膀胱癌，为防止其浅表肿瘤转变为浸润癌，遵嘱给予膀胱内灌注治疗，护理措施中正确的是（）

正确答案 ：D

药液排出后，嘱患者多饮水

解析：应以蒸馏水或等渗盐水稀释的药液进行膀胱内灌注治疗；膀胱内灌注后按平、俯、左、右侧卧位，每15分钟轮换体位1次，共2小时；注入药物后2小时禁饮水或少饮水，待药液排出后，嘱患者多饮水

[单选题]患者男性，31岁。因股骨干骨折行持续骨牵引，护理不妥的是（）

正确答案 ：C

及时清除骨针孔处血痂

解析：骨牵引针孔的处理：每日针孔处滴70%乙醇1～2次；避免钢针左右移动；针孔局部血痂不要随意清除，因为血痂可防止细菌进入。

[单选题]女性，56岁，胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天，前一天引流量约为50ml，为正常胆汁，无任何不适主诉。病人起床活动时不慎将T管拉出，正确的处理方法是（）

正确答案 ：A

加强观察，暂不处理

解析：该病人T管留置术后第10天，引流量仅50ml，且为正常胆汁，病人胆总管可能基本已恢复通畅，可以考虑拔管，故此时可以加强观察，暂不处理。

[单选题]患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。

正确答案 ：

[单选题]患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。

正确答案 ：

[单选题]化疗时出现静脉炎的护理措施是（）

正确答案 ：D

热敷、硫酸镁湿敷或理疗

[单选题]休克患者中心静脉压及血压均低时（）

正确答案 ：A

加快补液速度，充分补液

解析：休克患者中心静脉压及血压均低时，提示血容量严重不足，应充分补液；中心静脉压高、血压正常时，提示心功能不全或血容量相对过多，应使用强心药。

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