[单选题]患者女性，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：A

肺癌

解析：该患者虽然有干咳、胸痛，但X线胸片显示为块状阴影，而非肺炎的片状、均匀致密影；也非肺脓肿所示有空洞及气液平；胸膜炎应出现胸腔积液、肺叶呈现均匀致密阴影；肺结核如果肺门增大，会出现哑铃状阴影，故可排除B、C、D、E选项。肺癌会出现干咳、胸痛等症状，胸片显示块状阴影、边缘毛刺，这与题干相符，故应选择A。

[单选题]心脏停搏首选的治疗措施是（）

正确答案 ：A

A.心肺复苏B.安置起搏器C.开通静脉输液D.通畅呼吸道E.高浓度吸氧

解析：一旦确诊为心脏停搏应立刻进行心肺复苏。

[单选题]上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为（）

正确答案 ：

解析：上消化道大量出血伴休克时病情急、变化快，严重者可危及生命。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。与此同时，进行吸氧，取头低脚高位，以保证脑部血液供应，应用止血药物。故选C。

[单选题]糖化血红蛋白测定的临床意义是（）

正确答案 ：

解析：糖化血红蛋白可反映取血前4～12周血糖的总水平，可以补充空腹血糖只反映瞬时血糖值的不足，是糖尿病控制程度的监测指标之一。

[单选题]患者男性，45岁。体检发现空腹血糖6.41mmol/L，此时患者首选确诊的检查是（）

正确答案 ：

解析：根据OGTT2小时血糖诊断糖尿病最敏感。

[单选题]长期服用非甾体抗感染药治疗类风湿关节炎，最严重的药物不良反应是（）

正确答案 ：

解析：非甾体抗感染药短期应用常见的不良反应有胃肠道反应，可出现胃部不适、恶心、反酸，甚至胃黏膜出血，但停药后均可恢复，故排除选项A、B、C;选项E不是非甾体抗感染药的不良反应，可排除；长期应用可导致肾间质损害，且很难恢复，故选D。

[单选题]关于机械吸引，下列描述错误的是（）

正确答案 ：

解析：此题考查机械吸引的适应证及方法。经口、鼻或人工气道均可吸痰，应注意每次抽吸的时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间大于3分钟，并在吸痰前后适当提高吸氧浓度，以免引起或加剧低氧血症。

[单选题]下列哪项不是腹膜透析过程中导致引流不畅或透析管堵塞的原因（）

正确答案 ：B

腹腔内液体过多

解析：本题考查腹膜透析中引流不畅的原因。常见的原因有腹膜透析管移位、漂浮、扭曲，腹腔内气体过多，膀胱充盈压迫腹膜透析管，大网膜堵塞、包裹腹膜透析管，肠麻痹、肠胀气等。遇到这类情况，可以嘱患者改变体位、排空膀胱等。

[单选题]患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是（）

正确答案 ：

解析：本题考查腹膜透析常见的并发症。行腹膜透析治疗的患者，如果出现腹痛、高热等表现，应该考虑腹膜炎的可能。

[单选题]提示可加大运动量，进入高一阶段的训练（）

正确答案 ：A

A.AMI康复运动后心率增加20次/分D.AMI康复运动后收缩压降低

解析：本题考查了急性心肌梗死患者的活动安排。心肌梗死后运动以不引起任何不适为度，心率增加10～20次/分为正常反应。运动时心率增加小于10次/分，可加大运动量，进入高一阶段的训练。若运动时心率增加超过20次/分，收缩压降低超过15mmHg，出现心律失常，或心电图ST段缺血型下降>0.1mV或上升>0.2mV，则应退回到前一运动水平，若仍不能纠正，应停止活动。

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