• [单选题]患者男性,33岁,全麻术后呕吐严重,为防止吸入性肺炎或窒息的发生,卧位应注意
  • 正确答案 :C
  • 头偏向一侧

  • 解析:全麻术后,由于病人神智不清,病人不会自己去清除呕吐物和呼吸道分泌物,再加上病人呕吐严重,极易引起吸入性肺炎或窒息的发生。为防止吸入性肺炎或窒息的发生,卧位应注意头偏向一侧,可使分泌物自行排出。

  • [单选题]患者男性,62岁,行结肠癌根治术,术前护士为其留置导尿,应安置的卧位为
  • 正确答案 :E
  • 屈膝仰卧位

  • 解析:屈膝仰卧位  1)要求:病人仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起并稍向外分开。  2)适用范围:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;②导尿的病人,利于暴露操作部位。

  • [单选题]患者男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,现返回病房。应采取的卧位是
  • 正确答案 :A
  • 去枕仰卧位

  • 解析:去枕仰卧位适用于①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛。

  • [单选题]患者女性,45岁,反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取
  • 正确答案 :C
  • 端坐位

  • 解析:端坐位:是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人,因极度呼吸困难而被迫端坐。

  • [单选题]患者女性,62岁.患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,立即入院治疗。为缓解呼吸困难,护士应安置患者于
  • 正确答案 :E
  • 端坐位

  • 解析:端坐位:是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。端坐位适用范围:急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时,由于极度呼吸困难,病人被迫端坐。

  • [单选题]患者男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒。应采用的卧位是
  • 正确答案 :C
  • 端坐位

  • 解析:端坐位适用范围:急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时,由于极度呼吸困难,病人被迫端坐。半坐卧位适用于心肺疾患引起的呼吸困难;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人;腹部手术后病人;某些面部及颈部手术后的病人;疾病恢复期体质虚弱的病人。

  • [单选题]患者男性,22岁。面部有开放性伤口,清创缝合后该患者应采取的卧位是
  • 正确答案 :B
  • 半坐卧位

  • 解析:半坐卧位适用范围  1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。  2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:①腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。  3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。  4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血。  5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因:使病人逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。

  • [单选题]防病人坠床,最有效的措施是
  • 正确答案 :B
  • 加用床档

  • 解析:床档主要用于保护病人,预防坠床。

  • [单选题]患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。
  • 正确答案 :
  • 解析:膝胸位适用于:①矫正子宫后倾和胎位不正;②肛门、直肠、乙状结肠的检查和治疗;③产后促进子宫复原。截石位适用于:①会阴、肛门部位的治疗、检查、手术;②产妇分娩。

  • [单选题]患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。
  • 正确答案 :
  • 解析:膝胸位 (1)要求:病人跪于床上,小腿平放,大腿与床面垂直,两腿稍分开,胸部贴于床面,腹部悬空,臀部抬起,两臂屈肘放于头两侧,头转向一侧。 (2)适用范围  1)肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗。  2)矫正子宫后倾和胎位不正。  3)产后促进子宫复原。

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