正确答案: B

肺气肿

题目：患者男，65岁。吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）

解析：老年男性有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰等提示慢性阻塞性肺疾病；出现气急及肺部体征提示疾病发展为肺气肿。故选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列各组疾病中属于COPD范畴的是（）

伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

[单选题]下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）

凡气道反应性增高者都是支气管哮喘

[单选题]关于支气管扩张，下列描述错误的是（）

左下叶与舌叶的支气管扩张常不同时存在

[单选题]男性，65岁。因咳嗽、痰中带血1个月，憋气2周就诊，胸片示右侧大量胸腔积液，气管不移位。该患者最可能的诊断是（）

中央型肺癌

[单选题]COPD病理生理改变的标志是（）

呼气气流受限

解析：COPD即慢性阻塞性肺疾病，其以气流受限为特征，且气流为不完全可逆，呈进行性发展。因炎症导致气管壁的损伤-修复过程反复发生，进而气管结构重塑、胶原含量增加及瘢痕形成，这些病理改变造成COPD气流受限。呼气气流受限是COPD病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。同样，BCD项亦为气道受阻后的病理变化。

[单选题]下列肺结核类型中，传染性最强的是（）

慢性纤维空洞型肺结核

解析：肺结核的传染性只取决于痰菌是否阳性，上述几种类型中慢性纤维空洞型肺结核患者最常出现痰中排菌。

[单选题]对A群结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是（）

异烟肼