[单选题]低钾血症少见于（）。

正确答案 ：D

急性肾衰竭

解析：缺钾或低钾血症的原因有：①长期进食不足；②应用排钾类利尿剂，肾小管性酸中毒，急性肾衰竭的多尿期，以及醛固酮过多使钾从肾排出过多；③补液患者长期接受不含钾的液体，或静脉营养钾盐补充不足；④呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等，钾从肾外途径丧失；⑤钾向组织内转移，见于大量输注葡萄糖和胰岛素。急性肾衰竭少尿期和早期多尿阶段为高钾血症，随后又出现低血钾。故本题选D

[单选题]对于急腹症合并腹膜炎患者，如出现呼吸深而快，神志恍惚，血压下降，测定血浆HCO为7mmol／L，应首先考虑的诊断是（）。

正确答案 ：E

重度代谢性酸中毒

[单选题]患者，女，50岁，因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次／分，血压70/50mmHg。应诊断为（）。

正确答案 ：C

重度缺钠

解析：①轻度缺钠：患者有疲乏感，头晕、手足麻木、口渴不明显，血清钠在135mmol/L以下，尿中钠减少。②中度缺钠：除上述症状外，常有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定，视力模糊，尿量少，血清钠在130mmol/L以下。③重度缺钠：患者神志不清、肌腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷；常发生休克；血清钠在120mmol/L以下。

[单选题]细胞外液占成人体重的（）。

正确答案 ：A

20%

解析：细胞内液：男性约占40%，女性约35%；细胞外液：男性女性均占体重20%。

[单选题]等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，提示体液丧失体重的（）。

正确答案 ：E

5%

[单选题]代谢性酸中毒临床上最突出的症状是（）。

正确答案 ：A

呼吸深快，呼气时有酮味

[单选题]男性，41岁，胸腹部和上肢损伤后并发急性呼吸衰竭，作气管插管、呼吸机支持呼吸，若给予的潮气量过大，频率太快，可引起（）。

正确答案 ：B

呼吸性碱中毒

[单选题]患者女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是（）。

正确答案 ：A

低钾血症

解析：电解质代谢失调的诊断。该患者持续胃肠减压已有半月余，钾从肾外途径丧失。2天前出现腹胀、肠鸣音消失等肠麻痹表现，提示存在低钾血症。血钾浓度

[单选题]代谢性酸中毒病人一般不表现为（）

正确答案 ：D

尿液呈中性

[单选题]患者男，67岁。肺源性心脏病急性加重期。血气分析：pH7.25，PaCO29.3kPa（70mmHg）、HCO-330mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为（）

正确答案 ：E

改善通气功能

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