• [单选题]41岁女性,Graves病病史10年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是()
  • 正确答案 :E
  • 正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进

  • 解析:甲状腺毒症心脏病应立即给予足量抗甲状腺药物,控制甲状腺功能至正常,经ATD控制甲状腺毒症症状后,应尽早给予大剂量的131I破坏甲状腺组织,给予131I同时可给予β受体阻断药保护心脏。心房纤颤可以被普萘洛尔和(或)洋地黄控制。控制甲亢后可以施行电转律。在甲亢控制后,多数心脏病症状可以缓解。

  • [单选题]引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是()
  • 正确答案 :A
  • 希恩综合征


  • [单选题]下列哪种情况最易出现尿渗透压降低()
  • 正确答案 :A
  • 中枢性尿崩症

  • 解析:中枢性尿崩症随机尿比重大多<1.005,甚至1.001,尿渗透压<血浆渗透压、都小于300mOsm/(kg·H2O)。由于排出大量低渗、低比重尿,血浆渗透压轻度升高,刺激口渴,每昼夜需饮进与尿量相当的水,尿量和饮水量都相当稳定。甲亢、甲旁亢时因尿中钙离子增加,比重是增大的。糖尿病时尿渗透压是升高的。原发性醛固酮增多症尿比重在1.010~1.018之间,比较固定,少数患者可出现低渗尿。

  • [单选题]女性,35岁,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕,餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B超示子宫体积小。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,21岁,消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3天,意识不清4小时。
  • 正确答案 :

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