• [单选题]产科出血量的估计简单易行的方法有
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:正确地估计产科出血量对临床抢救十分重要.。目前简单易行的方法有以下几种:(1)目测法:即测量收集到血液和血块的容量;称量拭血敷料,外阴纸垫的重量或计算血染敷料的面积来估计失血量;(2)休克指数:休克指数是指脉率/收缩压的比值,当血容量正常时休克指数为0.5.。如等于1,可能有20-30%血容量丧失,即失血量为1000-1200ml;如指数>1,则可能为30-50%血容量丧失,即失血量为1800-2000ml;(3)临床表现::根据患者的临床症状和体征估计失血量。另外,利用放射性同位素51Cr标记得红细胞测定血容量,因方法繁琐,故临床紧急情况时,很少应用。

  • [单选题]妊娠最多合并何种血液病
  • 正确答案 :A
  • 缺铁性贫血

  • 解析:妊娠合并血液病以缺铁性贫血最为多见,其次是巨幼红细胞性贫血,而妊娠合并血小板减少性紫癜,白血病则相对较少见。鉴于血液病和妊娠间的相互影响及妊娠期生理特点,必须采取必要的治疗措施,尤其是应用输血疗法时,更应慎重,以确保孕妇的安全。

  • [单选题]关于妊娠合并原发性血小板减少性紫癜下列说法哪项是正确的
  • 正确答案 :C
  • 孕妇血清中的这种抗血小板抗体属于IgM

  • 解析:妊娠合并原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,60-80%患者的血清中有抗血小板抗体,由于正常免疫的自我识别功能受到破坏,其正常血小板可被自身所产生的抗血小板抗体所破坏,孕妇血清中的这种抗血小板抗体属于IgG,可通过胎盘进入胎儿血循环,破坏胎儿血小板,从而导致暂时性胎儿血小板减少症,使分娩以后,新生儿可出现皮肤紫癜,严重时可产生颅内出血,但随着出生后胎儿体内抗体逐渐消失,症状会逐渐好转。患妊娠合并原发性血小板减少性紫癜的孕妇未经治疗,母亲死亡率为7-10%,自发流产率为7-23%,胎儿死亡率可达26.5%.。

  • [单选题]在新生儿溶血病血清学检查中,下列哪项是最有价值的
  • 正确答案 :C
  • 检查病儿的直接抗人球蛋白试验

  • 解析:新生儿溶血病血清学检查包括:病儿ABO与Rh血型鉴定、抗体放散于游离试验、直接抗人球蛋白试验,以后者最有价值。

  • [单选题]倘若小儿贫血需输血时,输注何种血液制品最合适
  • 正确答案 :B
  • 红细胞悬液

  • 解析:对于长期慢性贫血(如珠蛋白合成障碍性贫血等慢性溶血性贫血)能维持Hb在70-90g/L以上,通常不会影响小儿的生长发育。对溶血、再障和缺铁性贫血等疾病均以红细胞减少为主,除溶血输注洗涤红细胞外,其余均可输注红细胞悬液。对伴有营养不良贫血和感染性贫血等患儿,除输注红细胞外,还应同时输注血浆、白蛋白及丙种球蛋白等制剂。

  • [单选题]小儿每公斤体重输全血6ml,可提高血红蛋白
  • 正确答案 :B
  • 10g/L

  • 解析:小儿每公斤体重输全血6ml,可提高Hb10g/L。

  • [单选题]一般情况下,小儿输血速度宜为
  • 正确答案 :A
  • 1ml/min

  • 解析:一般情况下,小儿以全血10-20ml.kg/次,0.5-1.5ml/min输入,必要时24小时后可重复输入。对严重急性溶血或大量失血,应迅速足量输入,必要时行中心静脉插管输注。

  • [单选题]新生儿溶血病换血下列哪种血液制品可选择
  • 正确答案 :B
  • O型红细胞、AB型血浆

  • 解析:新生儿应选择新鲜血,一般ABO溶血病应用与婴儿同型或O型红细胞、AB型血浆;Rh溶血病应用与婴儿同型或O型Rh阴性血。

  • [单选题]新生儿溶血病换血量应控制在
  • 正确答案 :C
  • 85ml/kg

  • 解析:新生儿溶血病换血量应为患儿血量的2倍(新生儿血量85ml/kg)。有明显贫血和心力衰竭的患儿,可用少浆血或血浆减半的血。注入血温以室温为佳,但应

  • [单选题]新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应
  • 正确答案 :A
  • >115g/L

  • 解析:新生儿溶血病换血倘若换血量至总量的1/2-2/3时,测Hb145g/L。

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