[单选题]具有良性组织学表现,却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是()。
正确答案 :E
骨巨细胞瘤
解析:骨巨细胞瘤性质在骨肿瘤中很独特,在组织学完全为良性者,却可以发生肺转移(占总数的1%~6%),而肺转移的组织学表现与原发瘤相同,仍为典型的骨巨细胞瘤组织像,此即所谓的“良性肺转移”。
[单选题]下列不是早期皮肤恶性黑色素瘤皮损表现的是()。
正确答案 :D
可扪及明显增大、质硬、不规则肿块,压痛明显
解析:皮肤恶性黑色素瘤与含色素的皮损密切相关,早期的变化主要为皮肤颜色改变,损伤区域的外形、面积和性质异常改变,不会出现明显的包块。
[单选题]恶性黑色素瘤远处转移最常见下列哪个部位?()
正确答案 :D
肺
解析:恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是肺,约为70%~87%,其次为肝脑54%~77%,第三为脑36%~54%,骨、腹膜后均较少见。
[单选题]下列哪种药物是晚期恶性黑色素瘤的化疗主要用药?()
正确答案 :A
达卡巴嗪
解析:目前美国FDA批准用于晚期黑色素瘤治疗的药物为达卡巴嗪,含有达卡巴嗪的化疗方案客观有效率约为15%~20%。
[单选题]下列哪种软组织肿瘤化疗有肯定价值?()
正确答案 :E
尤文肉瘤
解析:全身化疗的价值取决于肿瘤的类型。对于尤文肉瘤,应该进行新辅助化疗和辅助化疗。而其他组织类型的软组织肉瘤,全身化疗的价值仍有争议。
[单选题]下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是()。
正确答案 :B
不需要非常高的分次剂量
解析:早期认为大分割剂量放疗对恶性黑色素瘤效果较好,但近期研究认为小于或等于3Gy/次的有效率更高。放疗总剂量应为70~80Gy,而原位癌为70Gy为宜。其余选项射野范围均偏小,A应为2cm,C应为1cm,E应为3cm。
[单选题]好发于青少年的骨肿瘤除外()。
正确答案 :E
软骨肉瘤
解析:骨肉瘤发病年龄有两个高峰,第一个高峰在青少年(在此时期,长骨的生长发育迅速),第二高峰在老年时期(此时期与Paget病和既往放疗史相关的第二原发肿瘤发病率升高有关)。软骨肉瘤多发生于中老年人,患者年龄多在30~60岁之间。
[单选题]下列关于恶性黑色素瘤TNM分期原则的描述中不正确的是()。
正确答案 :E
出现卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移均应归入ⅢB期
解析:目前最常用的AJCC2002年修订的第六版TNM分期方法中明确指出出现卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移均应归入ⅢC期。
[单选题]患者男性,15岁,左大腿疼痛半月,X线提示左股骨中段溶骨性破坏,周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。
正确答案 :
[单选题]软骨肉瘤的好发年龄()。
正确答案 :A
40~60岁
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