[单选题]女,42岁,左侧腰痛伴尿频、尿急、尿痛,尿白细胞(++),尿细菌培养为大肠杆菌,根据所示图像,最可能的诊断是()。
正确答案 :E
左侧局限型黄色肉芽肿性肾盂肾炎
解析:左肾实质内见一单囊性低密度病灶,内有团块状高密度影(合并肾结石),病灶与肾周组织延伸,考虑黄色肉芽肿性肾盂肾炎可能性大。
[单选题]患者男性,66岁。无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月,B超可见左肾轻度积水,2次细胞学检查未见癌细胞。若检查发现左肾盂内似有充盈缺损,尿细胞学检查有可疑细胞,进一步选择的检查方法是()。
正确答案 :A
左肾逆行造影
解析:老年患者有无痛性肉眼血尿时应高度怀疑泌尿系统肿瘤,如发现肾盂内有充盈缺损,应进一步行肾逆行造影。
[单选题]肾结核的肾实质影像学表现中,哪项错误()。
正确答案 :D
肾实质钙化率30%
解析:肾结核常见表现有肾盏扩张(88%),肾实质瘢痕(80%),钙化(37%~71%)。另外,约有37%的患者出现肾实质坏死及空洞。
[单选题]儿童期最常见的肾肿瘤是()。
正确答案 :C
肾母细胞瘤
解析:儿童期最常见的肾肿瘤是肾母细胞瘤。
[单选题]肾囊肿合并亚急性期出血的MRI的表现为()。
正确答案 :D
T1及T2加权像均为高信号
解析:肾囊肿囊液内有出血性成分在T1WI上呈不同程度高信号,T2WI上仍维持较高信号,故肾囊肿合并亚急性期出血的MRI的表现为T1及T2加权像均为高信号。
[单选题]CT在膀胱癌诊断上的主要作用包括()。
正确答案 :D
对膀胱癌各期的准确分型
[单选题]关于马蹄肾的影像学表现,下列哪项是不正确的()。
正确答案 :E
各种影像学检查都无法发现并存的畸形
解析:影像学检查对马蹄肾畸形是容易发现的,尤其是MR可以多方位成像,畸形显而易见。
[单选题]患者,女。48岁。反复血尿伴右侧腰痛7个月。CT扫描图像见图。最有可能的诊断是()。
正确答案 :E
肾结石
解析:多数肾结石表现为形态多样的高密度,可为圆形、椭圆形、三角形或肾盂铸型,也可为桑椹状或鹿角状。常伴肾积水。
[单选题]35岁女性,经血增多、痛经,CT示子宫一致性增大,子宫壁增厚,内有囊状影,囊液CT值15~28Hu,宫腔形态尚可,应首先考虑为()。
正确答案 :C
子宫腺肌症
解析:子宫腺肌症多为囊性肿块并囊腔积血表现。B、D、E三项均为实性肿块,题目未指明他处原发病灶,转移癌不太可能。
[单选题]患者男性,64岁,血尿待查,CT:双肾明显增大,正常轮廓消失,边缘呈分叶状,结节状,全肾无数大小不一,低密囊性结节影,无强化,肾皮质菲薄。残存的肾实质强化尚可。最可能的诊断为()。
正确答案 :C
双侧多囊肾
解析:CT示双肾明显增大,正常轮廓消失,全肾无数大小不一、低密度囊性结节影,无强化。结合病史,符合多囊肾改变。
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