[单选题]在流行病学的病例对照研究中,选择对照的最佳条件是()
正确答案 :A
产生病例人群中的非患者,其他非研究因素和特征与病例组有可比性
解析:本题考查考生能否应用流行病学方法中有关病例对照研究的原则来选择对照。其核心信息是"非患者"以及"非研究因素和特征与病例组有可比性"。
[单选题]男,20岁。恶心、食欲减退1周,伴发热、尿黄2天。实验室检查:AST358U,ALT564U,TBil59μmol/L,CB28μmol/L,AKP正常。应首先考虑的诊断为()
正确答案 :C
急性病毒性肝炎
解析:本题属于临床综合应用题。考点为黄疸的诊断与鉴别诊断。临床上常见的黄疸类型有溶血性黄疸,肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸。原发性胆汁性肝硬化中年女性好发,为慢性病程,乏力、皮肤瘙痒、黄疸等是其主要临床表现,胆汁淤积的生化指标升高出现早,且突出是其特点,高滴定度AMA(尤其M2亚性)有确诊意义;壶腹周围或胰头癌和先天性胆管闭锁以直胆升高为主;溶血性黄疸以血清非结合胆红素升高为主,故A、B、D、E不是正确答案。病毒性肝炎多见于青壮年,主要表现有发热、乏力等全身症状、消化系统症状和黄疸。实验室检查绝大多数患者的胆红素呈双相升高,转氨酶中、重度增高及病毒高载量有助于诊断,C项最符合该患者的诊断。
[单选题]休克患者血压与中心静脉压均降低表明是()
正确答案 :C
血容量严重不足
解析:休克患者的血压与中心静脉压是重要的临床表现和监测指标,休克在转入抑制期时血压开始下降,血容量减少,失血量在20%~40%,中心静脉压低于正常,下降明显,说明血容量严重不足,而血容量轻度不足,是可以代偿的,血压不下降反可稍升高。心功能不全与血容量过多中心静脉压应高于正常。
[单选题]授予执业医师麻醉药品和第一类精神药品处方资格的机构是()
正确答案 :A
执业医师所在的医疗机构
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