[单选题]神经失用症是指()
正确答案 :B
神经传导功能缺失
解析:神经失用症是一种神经损伤,不伴有神经髓鞘的断裂。神经冲动的传导被中断,运动神经的传导短暂缺失,感觉神经的传导很少或不受影响。这是常见的运动损伤。
[单选题]已知脑干中存在多种疼痛抑制和易化中心。关于这些系统,以下错误的是()
正确答案 :B
下行抑制通道的功能之一是增强背角神经元的兴奋性
解析:A.脑干有多种疼痛抑制和易化中心的存在,背外侧索是疼痛下行抑制系统的首选通道。
B.下行抑制通路的一个功能是专门去刺激背外侧的背角神经元,其效果是通过抑制周围神经的活动来产生一个局部的更紧迫的快速疼痛信号。
C.从脑干发出的易化通路也已经被证实。现代行为学证据表明,前脑中枢能够发挥强大的临床效应,能显著影响脑干的神经核,包括已经被证实的下行易化通路的起始神经核。下行通路的活动不是一成不变的,而是可调节的,比如,通过警觉或关注的程度以及压力,这被称为认知情感敏感。前脑产生的认知、情绪、注意力以及动机,这些都对临床疼痛体验产生影响。
D.某些认知形式和人格特质与疼痛的放大以及它在组织上的延伸有关,这包括躯体化、小题大做及高度警觉。因此,通过下行通路以及认知疗法也可能影响脊髓突触传递,从而有能力阻止或扭转疼痛通路突触强度长期的变化。
[单选题]COX-2抑制剂相比NSAIDs的优势是()
正确答案 :B
减少胃肠不良反应
解析:考昔类从肾效应方面来说没有任何优势。COX-2抑制剂比标准NSAIDs的胃肠毒性小但它们更昂贵。
持续长期使用考昔类增加了心肌梗死(MI)和血栓性卒中事件的风险。这些担心导致罗非考昔和伐地考昔在2004年和2005年分别从市场撤回。
常规的NSAIDs通过抑制COX—1抑制了TXA2的合成,这被幸免使用COX-2抑制剂。
[单选题]轴突损伤可诱发Wallerian变性,后者的定义是()
正确答案 :A
损伤使轴突脱离神经细胞体,后轴突部分发生变性
[多选题]AIDS主要感觉神经病变说法正确的是()
正确答案 :ABC
主要症状是在脚底疼痛
踝关节痉挛一般不会出现或比较少见
随着症状进展,通常只限于足部
解析:艾滋病感觉神经病变患者主诉大多为感觉神经病变。但NCV和EMG研究表明,感觉和运动系统都参与其中。
[多选题]下列被认为是SCS适应证的有()
正确答案 :ABCD
幻肢痛
脊髓损伤痛
难治性腹部或内脏疼痛
神经源性胸廓出口综合征
解析:SCS的适应证正在逐步扩充,所有列出的病因现在均被认为是SCS指征。
[单选题]踝关节注射的禁忌证不包括
正确答案 :A
创伤后踝关节病变
解析:备选答案为踝关节注射的适应证,其余为踝关节注射的禁忌证。
[单选题]下面对抗革兰阳性细菌的抗生素的描述中错误的是
正确答案 :C
大环内酯类:对革兰阳性球菌有作用,对类杆菌感染无效
[单选题]胶原酶盘外化学溶解术的常用量是
正确答案 :C
1200~2400IU
解析:胶原酶盘外化学溶解术的常用量是1200~2400IU,胶原酶用量最多不超过2400IU。
[单选题]多为实质性脏器,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是( )
正确答案 :A
五脏
[单选题]气阴两伤证的主方是( )
正确答案 :B
生脉散
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