[单选题]下列不是创伤后局部表现情况的是
正确答案 :A
休克皮温降低
[单选题]有关色素斑的特点,错误的是
正确答案 :E
存在恶变倾向
[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
正确答案 :A
医患平等关系
[单选题]关于痈的叙述下列哪一项不正确
正确答案 :D
好发于上下嘴唇等质地柔软部位
解析:痈好发于上唇、颈后、肩背等皮肤厚韧处。
[单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
正确答案 :A
胆总管结石继发胆管炎
[单选题]口服胆囊造影
正确答案 :A
了解胆囊浓缩和吸收功能
[单选题]托马斯征(Thomas)阳性说明
正确答案 :C
右侧髂腰肌受刺激
[单选题]男孩,5岁,双侧隐睾症的最好治疗方案( )。
正确答案 :D
先试用促性腺激素治疗,无效则做睾丸松解固定术
[单选题]小儿胃食管反流病的临床表现,下列错误的是
正确答案 :C
未经治疗,4岁时可完全好转
解析:小儿胃食管反流病由于有食管括约肌先天缺陷、消化内分泌功能异常、食管下端或胃贲门部先天解剖结构畸形(如食管裂孔疝、膈疝)等,引起的胃食管反流多数不易自然痊愈,属病理性范畴。这类幼儿未经治疗,在4岁时多数有明显合并症。
[单选题]大泡性肺囊肿需要与下列进行鉴别诊断的是
正确答案 :E
先天大叶性肺气肿
[单选题]水中毒的诊断依据中,错误的是
正确答案 :B
临床特异性症状不明显
解析:水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤,多以神经症状为主,如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加,重者出现凹陷性水肿,肌肉极度无力、腱反射减弱,如出现惊厥或昏迷时,巴宾斯基征可呈阳性,有时出现偏瘫,还可发生脑疝。后者则多有原发病存在,发病缓慢,其症状多被原发病,如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖,患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。
[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
正确答案 :E
肝移植术后早期不宜用肠内营养
解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。
[单选题]对于心肺功能良好的外科患者,输注红细胞的指征是
正确答案 :A
血红蛋白低于70g/L
解析:2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出,外科创伤患者Hb 110g/L以上不输血,低于70g/L可以考虑输血。
[单选题]有关脊髓灰质炎后遗症的叙述,下列哪项是错误的
正确答案 :E
骨关节畸形矫正和关节融合术需在病人12岁以前施行
解析:脊髓灰质炎后遗症关节融合须待病人年龄13岁以上,骨骼发育成熟后才能进行。
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