• [单选题]反转录酶的作用是
  • 正确答案 :C
  • 可作为分子生物学的工具酶

  • 解析:反转录酶又称RNA指导的DNA聚合酶,是以RNA为模板合成DNA的酶。分子生物学常用工具酶常见的主要有限制性内切酶、连接酶、核酸聚合酶、反转录酶、核酸酶等。C正确,故选C。

  • [单选题]女性,44岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC 20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 复杂性急性肾盂肾炎

  • 解析:中年女性急性发病,高热、腰痛和尿路刺激征(尿频、尿痛、尿急)等是典型的尿路感染的表现。尿化验白细胞增多也支持尿路感染,由于腰痛、右肾区有叩击痛、尿化验有蛋白和白细胞管型,因此支持急性肾盂肾炎的诊断,结合既往曾有肾盂结石,即尿路有器质性梗阻,所以本例最可能的诊断是复杂性急性肾盂肾炎。

  • [单选题]最易与输卵管妊娠破裂相混淆的疾病是
  • 正确答案 :B
  • 卵巢黄体破裂


  • [单选题]子宫内膜癌确诊最常用的方法应是
  • 正确答案 :E
  • 分段诊刮

  • 解析:子宫内膜癌确诊最常用的方法应是分段诊刮。

  • [单选题]药剂科人员的道德要求不包含以下哪一点
  • 正确答案 :C
  • 如处方有误,可以由药剂科人员更改处方

  • 解析:药剂科人员的道德要求:态度和蔼,认真负责严格执行各项规定和操作规程廉洁奉公,忠于职守

  • [单选题]足月产后,阴道流血达3个月之久,近日咯血,子宫稍大,稍软,X线胸片可见右肺有2厘米的球形阴影2个,尿妊免试验(+)。可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 绒癌

  • 解析:转移性滋养细胞肿瘤更多见于绒癌,最常见的转移部位为肺,患者可同时出现原发灶和继发灶症状,也可仅表现为转移灶症状。

  • [单选题]男,40岁。患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑
  • 正确答案 :A
  • 糖尿病自主(植物)神经病变

  • 解析:本题通过1例糖尿病患者出现泌尿系统异常表现的简要病历,考核糖尿病并发症鉴别的临床知识。此题运用有关糖尿病并发症和泌尿系疾病的知识理解、分析和判断。病例是糖尿病史10余年的中年男性,1个月来下腹胀,排尿不畅伴尿失禁,B超为膀胱扩大、尿潴留,而尿蛋白阴性,患者泌尿系情况提示膀胱出口以下有梗阻或者膀胱失去张力,因而尿潴留在膀胱、膀胱扩大、尿失禁又排尿不畅。糖尿病患者泌尿系统发生的病变,备选答案中各种情况都有可能发生,但主要的、特征性的慢性并发症还是其中的糖尿病肾病和糖尿病自主神经病变引起的“神经性膀胱”,糖尿病肾病临床早期出现蛋白尿,从早期的微量白蛋白排泄率增加到临床肾病时大量蛋白尿、血压增高、水肿,更晚时肾功能减退,本病例不符合;糖尿病自主神经病变引起神经性膀胱时,膀胱失去张力、尿潴留,膀胱明显扩大而排尿无力、尿不畅、尿失禁,还常合并感染。本病例表现及B超声检查均可符合。从泌尿系统疾病看备选答案几种疾病。泌尿系感染是尿频、尿急、尿痛为特点,如是肾盂肾炎还常有发热、寒战,也不引起膀胱扩大和明显尿潴留:泌尿系结石可无症状而检查时偶尔发现,更多的是由于肾绞痛及血尿而发现,B超声可发现结石,不会引起膀胱扩大、尿潴留,有些泌尿系结石患者B超可见肾盂扩张、肾盂积水或输尿管扩张;慢性前列腺炎主要为尿道刺激症状,尿液检查见多量白细胞或脓细胞,尿道自发流出或前列腺按摩流出一些混浊脓尿,在无前列腺增生硬化时不引起尿道梗阻、尿潴留、膀胱扩大,前列腺增生患者一般年龄都在50岁以上。因此本题的正确答案是A,糖尿病自主(植物)神经病变,引起神经性膀胱的并发症。考生错误选择“糖尿病合并慢性前列腺炎”的原因主要还是对糖尿病慢性并发症和前列腺炎等疾病的临床认知较少。

  • [单选题]下列哪一项不属于新生儿生理现象
  • 正确答案 :E
  • 新生儿红臀

  • 解析:新生儿红臀(俗称红屁股),是婴儿中常见的皮肤病,发生在宝宝尿布包裹部位的局限性片状红斑或水泡的病症,是一种皮肤炎性病变。其余四项均为新生儿特殊生理现象。

  • [单选题]生后15天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡,腰骶部皮肤红肿出现水疱,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感,其原因可能是
  • 正确答案 :C
  • 新生儿皮下坏疽

  • 解析:新生儿,起病急,腰骶部为皮下坏疽好发部位,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感。气性坏疽为皮下积气,可触及捻发音。深部脓肿时,腰骶部皮肤可红肿但不会出现水疱。

  • [单选题]下列不属于临床诊疗道德原则的是
  • 正确答案 :C
  • 随机对照原则

  • 解析:A、B、D、E均是临床诊疗的道德原则,则C不是临床诊疗的道德原则,而是医学科研的道德原则之一。因此,C是正确答案。

  • [单选题]男,55岁。间歇性全程无痛肉眼血尿2个月。静脉尿路造影可见右肾盂充盈缺损。首先考虑的疾病是
  • 正确答案 :E
  • 肾盂癌

  • 解析:上尿路肿瘤早期即可出现间歇性全程无痛肉眼血尿,静脉尿路造影可见右肾盂充盈缺损,考虑肾盂癌。肾结石一般为镜下血尿,常伴有疼痛;肾盂肾炎一般不会出现无痛性血尿,常伴有发热和腰疼。肾结核常为终末血尿,常有尿急、尿痛和尿频。血尿、疼痛和肿块是肾癌的主要症状,静脉尿路造影虽然晚期肾盏肾盂也可出现充盈缺损,但一般伴有变形,狭窄,拉长。

  • [单选题]女,32岁。低热伴下腹痛个月,大便3次/日,黄稀便,无脓血,腹部B超示右下腹肠壁增厚,对诊断最有意义的检查是:
  • 正确答案 :D
  • 结肠镜

  • 解析:结肠镜检查是结肠病变的金标准。

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