[单选题]反流性食管炎的发病机制主要是
正确答案 :B
食管下括约肌张力减低
[多选题]关于慢性胃炎的治疗,正确的是( )
正确答案 :ADE
有胃黏膜萎缩、糜烂或有消化不良症状者根除H.pylori
避免腌制、熏烤和油炸食物等快餐食物
适量补充某些具有生物活性功能的维生素及微量元素硒
解析:慢性胃炎的治疗,首先应除去各种可能的致病因素,如彻底治疗急性胃炎及口腔、咽喉部慢性感染灶,避免对胃有刺激的食物及药物,戒烟酒等。饮食宜节制,不宜暴饮暴食,要适当调控情志,避免精神过度紧张或忧伤。对一般消化不良症状,可采用抗酸剂,解痉剂,粘膜保护剂等。C错误,观察即可。
[单选题]为及时明确呕血的原因应选用下列哪种方法
正确答案 :B
上消化道内镜检查
[单选题]肝性脑病前驱期的临床表现是
正确答案 :A
可有扑翼样震颤
解析:肝性脑病一期(前驱期)可见轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺。应答准确,但吐词不清且较缓慢。可有扑翼样震颤,亦称肝震颤;脑电图多数正常。故本题选A。
[多选题]在鉴别胃溃疡和胃癌中,下列哪些有利于后者的诊断
正确答案 :ABD
胃镜下见溃疡形态不规则,底凹凸不平,苔污秽,边缘结节状隆起
上腹痛失去节律性,药物治疗无效
MAO为0,粪便隐血试验呈持续阳性
解析:1.临床表现:胃癌的疼痛多无规律性,腹痛可急可缓,开始仅为上腹饱胀不适,餐后更甚,继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样疼痛,但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。常同时伴有纳差,厌食,体重减轻,制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛呈慢性过程,周期性发作,发作与自发缓解相交替,上腹痛呈节律性,进食后或服用抗酸药后能缓解,抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。2.大便隐血:胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗,隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性,经治疗后可转阴性。3.胃液分析:胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸,而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。故ABD正确。
[单选题]腹部听到连续性血管杂音,常见于下列哪一种病症
正确答案 :C
腹壁静脉严重曲张
[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有( )
正确答案 :ABCE
阳陵泉
廉泉
下关
攒竹
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