[单选题]慢性类风湿性关节炎患者麻醉插管最好选择
正确答案 :A
纤维光导镜清醒插管
解析:有些慢性类风湿性关节炎患者因骨端愈合而致颈椎后仰受限引起颈椎病,全麻时气管插管困难,适于用纤维光导镜清醒插管。据报告,约有26%的病例并发环披裂软骨关节炎,表现为披裂软骨黏膜发红、肿胀和声门狭窄,软骨呈象牙样变性和纤维化,由于插管困难,很容易损伤声带,所以最好避免气管内插管,应考虑气管造口。对血清胆碱酯酶降低的病例,琥珀胆碱和普鲁卡因需慎用。
[单选题]关于鼾症手术麻醉处理,不正确的是
正确答案 :C
插管困难者仍可能造成拔管后的急性气道梗阻,一般术后保留气管导管1~2天
[单选题]呼吸空气时每100ml血液中的溶解氧为
正确答案 :B
0.29ml
[单选题]下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现
正确答案 :C
咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重
[单选题]宫颈旁阻滞法用于分娩镇痛,适用的产程有
正确答案 :A
第一产程
解析:第一产程以宫缩痛为主,第二产程以会阴痛为主。宫颈旁阻滞法适用于第一产程。
[单选题]甲亢患者基础代谢率中度升高是指增加了
正确答案 :C
30%~60%
[单选题]心尖第一心音减低见于
正确答案 :B
二尖瓣关闭不全
解析:二尖瓣关闭不全的体征。任何原因导致左心室舒张期血容量增多或心肌本身收缩力降低时,第一心音均会减弱。二尖瓣关闭不全时左心房血量增加,左心室舒张期接受血量增多而导致过度充盈,加之二尖瓣不能关闭,使第一心音降低。心包积液及肺气肿时第一、第二心音均减弱且遥远,非单独第一心音降低。
[单选题]冠心病患者麻醉管理,以下观点不正确的是
正确答案 :C
为减少对心血管系统的干扰,在局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术不建议使用静脉辅助药
解析:局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术,必须保证镇痛完善。同时要消除患者的紧张情绪,因此必要时应辅助静脉用药。冠心患者麻醉期间通气管理十分重要,二氧化碳蓄积时,可增加心肌兴奋性,引起心律失常和低血压;但过度通气导致的低碳酸血症可诱发冠状动脉血管收缩,加重心肌缺血缺氧。椎管内麻醉时全身血压下降超过阻滞前血压的20%应迅速治疗,而单纯补液需一定时间才能起效,因此应及时应用拟交感神经药如麻黄碱等,以确保心肌氧供。
[单选题]急性心肌梗死时,下列哪种情况容易引起窦性心动过缓
正确答案 :D
下壁心肌梗死
[单选题]病态窦房结综合征不包括
正确答案 :D
右束支传导阻滞
解析:病态窦房结综合征表现为窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏及慢快综合征。
[单选题]在辅助控制通气模式下,以下哪一项不会受到I:E比改变的影响
正确答案 :D
吸气暂停时间
解析:吸气暂停时间可独立设置,不受I:E比改变的影响。
[单选题]以下是一名25岁体重70kg肺炎患者的资料:BP100/50(平均压65)mmHg,CVP5mmHg,尿量50ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的血流动力学处理措施为
正确答案 :B
无需任何处理
解析:MAP及尿量均达标,CVP基本达标,神志清楚,四肢温暖,无酸中毒,无灌注不良表现,无需过多干预。
[单选题]对心脏病患者行非心脏手术进行围术期监测叙述不正确的是
正确答案 :A
常规进行有创血动力学监测
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