[单选题]关于口服避孕药的避孕机制,哪项正确
正确答案 :D
孕激素作用使子宫内膜分泌不良,不适于受精卵着床
[单选题]下列哪项不是前列腺素药物流产的原理?( )
正确答案 :E
提高子宫内膜对米非司酮的敏感性
解析:前列腺素药物流产的原理是抑制宫颈胶原合成酶,使胶原合成降低,软化宫颈,利于宫颈扩张;兴奋子宫平滑肌,引起子宫收缩;溶黄体作用,降低黄体酮水平,不能提高子宫内膜对米非司酮的敏感性。
[单选题]行水囊引产术时,注入的液量最多不超过( )。
正确答案 :B
500mL
解析:行水囊引产术时,注入的液量可根据妊娠月份多少而酌情增减,如妊娠4个月,注入300~400mL,妊娠5~6个月,注入400~500mL。如用双水囊,每个水囊内可注入200~250mL。最多不超过500mL。水囊引产的操作步骤:排空膀胱;取膀胱截石位,外阴及阴道消毒与吸宫术相同,覆盖无菌巾;检查事先备好的无菌水囊有无漏气,并用注射器抽尽套内空气,用钳子夹住导尿管末端;用窥器扩大阴道,拭净阴道内积液,再消毒1次,暴露宫颈;宫颈及颈管用2.5%碘酒消毒后用75%酒精脱碘或其他消毒液消毒;用子宫颈钳夹住宫颈前唇或后唇;将水囊顶端涂以无菌润滑剂,徐徐放入宫腔。放置时注意:①放入时如遇出血则取出从另侧放入。使水囊处于胎囊与子宫壁之间;②水囊切勿碰触阴道壁;③水囊结扎处最好放在宫颈内口以上;经导尿管注入所需量的无菌生理盐水。①液体内也可加美蓝数滴,以便识别羊水或注入液;②注入的液量根据妊娠月份大小,酌情增减,一般在300~500mL,注射器缓慢注入,如有阻力,即停止注入;导尿管末端用丝线扎紧;(10)将导尿管,放于穹隆部。阴道中填塞纱布数块;(11)一般放置24小时取出水囊(先将水囊液体放出)。如宫缩过强、出血较多或有感染征象时,应提早取水囊,并设法结束妊娠,清除宫腔内容物;(12)根据子宫收缩情况,加用缩宫药物。①缩宫素:开始用5%葡萄糖500mL加缩宫素静脉点滴,用量根据宫缩情况从5单位开始递增,直至规律宫缩;点滴时速度不宜太快,从每分钟8滴开始,并需有专人观察体温、脉搏、血压、宫缩出血、腹痛以及子宫轮廓等。必要时可用抗生素,以防感染。②用前列腺素:米索前列醇0.4mg每3小时1次口服,直至胎儿排出,总量不超过每日1.8mg;(13)胎儿及胎盘娩出后,注意出血情况,如正在用缩宫素静脉点滴时,可继续使用,避免子宫收缩弛缓,引起出血;(14)检查胎盘及胎膜是否完整,必要时清宫;(15)检查阴道及宫颈有无损伤;(16)详细填写手术记录;(17)第一次水囊引产失败后,如无异常情况(指体温、脉搏、血象、正常子宫无压痛,阴道无脓性分泌物),休息、72小时后不宜再放置水囊,应换用其他办法结束妊娠。
[单选题]X连锁显性遗传病,夫为患者,妻正常,( )。
正确答案 :B
女儿均发病
解析:参阅孟德尔遗传分离规律。
[单选题]关于硫酸镁治疗妊高征,下列错误的是( )。
正确答案 :E
出现镁中毒时、立即口服钙剂解毒
[单选题]染色体结构畸变的基础是( )。
正确答案 :C
染色体断裂
解析:染色体的断裂及断裂端的异常重接是引起染色体结构畸变的遗传学基础,常见的结构畸变有缺失、倒位、易位、重复、环状染色体、双着丝粒染色体和插入等。
[单选题]溶血反应发生后,以下处理哪项不正确?( )
正确答案 :A
减慢输血速度
[多选题]使用高压蒸汽灭菌器的注意事项
正确答案 :ABCDE
需灭菌的包裹限长40cm,宽30cm,高30cm
禁用易燃易爆物品
瓶装液体灭菌时,只能用纱布包扎瓶口
灭菌的物品应注意有效期
已灭菌的物品与未灭菌的物品分开放置
[多选题]关于非淋菌性尿道炎正确的病因是
正确答案 :ABDE
沙眼衣原体占40%~50%
解脲支原体占20%~30%
HSV、腺病毒也可引起
滴虫、霉菌亦可引起
[多选题]关于阴道分泌物,下列哪种说法正确
正确答案 :AE
俗称“白带”
正常白带杆菌多、球菌阴性
解析:清洁度Ⅲ度:少量阴道杆菌和上皮细胞,白细胞15~50/HPF
[多选题]妊娠合并心脏病最易发生心力衰竭的时间是
正确答案 :BCE
妊娠32~34周
分娩期
产后3天内
[多选题]黄体分泌的激素有
正确答案 :AC
雌激素
孕激素
解析:雄激素由卵泡内膜产生,绒毛膜促性腺激素由胎盘产生,黄体生成素由腺垂体分泌。
[多选题]女性,30岁。中期妊娠引产术后,阴道出血不止,持续至今已有5个多月,近1周咳血,子宫稍大,软,X线示胸片右上肺有直径3cm边缘模糊的球形阴影,尿HCG(+),下列哪些疾病的可能性较小
正确答案 :ABD
慢性子宫内膜炎
先兆流产
早孕
解析:患者有中期妊娠引产史,并出现了肺转移症状,考虑为侵蚀性葡萄胎或绒癌。
[单选题]男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有"高血压"5年,"糖尿病"3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为
正确答案 :D
左侧胸痛1天
[多选题]最大自主通气量可用来评估
正确答案 :ACD
胸廓弹性和呼吸肌的力量
肺组织弹性
气道阻力
[单选题]久病舌红少苔,多见于( )
正确答案 :D
阴虚内热
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