[单选题]下列各项，不属于法定责任疫情报告人的是

正确答案 ：E

社会福利机构

解析：《传染病防治法》第三十条规定：“疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员，发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。”不含社会福利机构，故选E。

[单选题]描述一组偏态分布资料的变异度，以下列哪项指标为好( )

正确答案 ：D

四分位数间距(Q-Q)

[单选题]以下不属于生物学因素的是( )。

正确答案 ：D

人际关系

解析：生物学因素包括病原微生物、遗传、生长发育、衰老、个人生物学特征(包括年龄、性别、形态和健康状况等)。

[单选题]支气管扩张合并咯血时，一般不主张应用( )

正确答案 ：C

支气管扩张药

[单选题]法洛四联症患者青紫的程度主要取决于( )。

正确答案 ：A

肺动脉狭窄的程度

解析：法洛四联症患者青紫的程度主要取决于肺动脉狭窄的程度。

[单选题]下面哪一项不是戊型肝炎的特点( )。

正确答案 ：D

需抗病毒治疗

解析：戊型肝炎临床表现可散发或暴发，其中15～40岁的人群最为常见。①典型临床表现为黄疸、食欲缺乏、恶心、呕吐、发热及肝大和叩击痛。②大多数儿童患者没有症状，或仅有轻微症状，一般不出现黄疸，易被漏诊。③罕见情况下，急性戊型肝炎迅速恶化为重型肝炎(暴发性肝炎)，甚至导致死亡。妊娠妇女的重型戊型肝炎发病率较高。

[单选题]早期发现宫颈癌的最佳方法是

正确答案 ：C

宫颈刮片细胞学检查

解析：C是早期筛查方法。D是确诊方法。本题问的是“早期发现宫颈癌的最佳方法”，故选C。

[单选题]食管癌的早期临床表现不包括

正确答案 ：D

进行性吞咽困难

解析：早期食管癌患者的主要症状为胸骨后不适，烧灼感或疼痛，食物通过时局部有异物感或摩擦感，有时吞咽食物在某部分有停滞感或轻度梗阻感，这些症状以进食干硬、粗糙或刺激性食物时明显。下段食管癌可出现剑突下或上腹部不适，呃逆和嗳气等。故A、B、C、E均不选。中晚期典型食管癌症状是进行性吞咽困难，故选D。

[单选题]8个月小儿，体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定分裂。该患儿的诊断是

正确答案 ：B

房间隔缺损

解析：房间隔缺损听诊有4个特点：①第一心音亢进，肺动脉第二心音增强。②由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣，导致宽而不受呼吸影响的第二心音固定分裂。③由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时（形成相对狭窄）在左第2肋间近胸骨旁可闻及2~3级喷射性收缩期杂音。④当肺循环血流量超过体循环达1倍以上时，则在胸骨左下第4~5肋间隙处可出现三尖瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音，吸气时更响，呼气时减弱。其他选项听诊均无固定分裂心音。固定分裂=房缺。

[单选题]服用药物时，每周一次的缩写是

正确答案 ：C

qw

解析：关于服药时间：每周一次，缩写qw。例如：预防和治疗骨质疏松药物阿仑膦酸钠片70mg/片；治疗类风湿关节炎药物甲氨蝶呤片等。

[单选题]男，56岁。既往体健，吸烟三剧烈咳嗽2天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：呼吸36次／分，左侧语颤减弱，呼吸音降低，心率100次患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

自发性性气胸

解析：根据患者症状及体征，吸烟史，剧烈咳嗽后的胸痛，呼吸音减弱，心率快，呼吸急促，考虑自发性气胸，因患者既往体健，无咯血，所以肺梗死的可能性不如自发性气胸。

[单选题]北方农村某用户，冬季采用炉灶取暖，家中老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色。引起这些症状的污染物最可能是

正确答案 ：D

一氧化碳

解析：患者冬季采用炉灶取暖，有一氧化碳接触史，结合一氧化碳中毒的特征性症状，皮肤、黏膜、口唇呈樱桃红色，可初步诊断为一氧化碳中毒。

[单选题]身重.脘闷苔腻的临床意义是

正确答案 ：E

湿困脾阳，阻滞经络

解析：身重，脘闷苔腻者，多因湿困脾阳，阻滞经络所致。身重，浮肿，系水湿泛溢肌肤所致。身重，嗜卧，疲乏者，多因脾气虚，不能运化精微运达四肢所致。热病后期见身重乏力，多系邪热耗伤气阴，形体失养所致。故选E。

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