• [单选题]雌激素的生理作用,不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 促进水与钠排泄

  • 解析:雌激素促进子宫肌细胞增生和肥大,促使和维持子宫发育,故不选A;雌激素促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活动,并可加强输卵管肌节律性收缩的振幅,故不选C;雌激素维持和促进骨基质代谢,故不选D。雌激素使阴道上皮细胞增生和角化,故不选E。雌激素的代谢作用是促进水钠潴留,故选B。   【该题针对“女性生殖系统生理”知识点进行考核】

  • [单选题]属于恶性肿瘤的是
  • 正确答案 :B
  • 髓母细胞瘤

  • 解析:髓母细胞瘤(medulloblastoma)是首先由Bailey和Cushing命名的一种儿童后颅窝恶性胶质瘤。髓母细胞瘤的细胞形态很像胚胎期的髓母细胞

  • [单选题]左室后负荷增加的临床情况是
  • 正确答案 :A
  • 高血压

  • 解析:压力负荷(后负荷)过重,见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。容量负荷(前负荷)过重,见于心脏瓣膜关闭不全、血液反流及左、右心或动、静脉分流性先天性心血管病。此外慢性贫血、甲状腺功能亢进症等疾病,也会使心脏容量负荷增加,故选A。

  • [单选题](2001)妊娠晚期心血管系统生理功能变化,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少

  • 解析:妊娠期母体循环系统的变化:心率于妊娠晚期每分钟增加10~15次;心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加10%;心浊音界稍扩大;多数孕妇心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音;心排出量约自妊娠10周开始增加,至妊娠32周达高峰,此后维持此水平直至分娩。

  • [单选题]24岁初次妊娠妇女,妊娠39周,估计胎儿约3200g,测坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现宫缩正常,宫口开大2.5cm。正确的分娩方式应为
  • 正确答案 :D
  • 剖宫产术

  • 解析:该例孕妇骨盆测量坐骨结节间径7cm,小于正常值8.5~9.5cm,且加测出口后矢状径为7cm,两者相加小于15cm,可确诊为骨盆出口狭窄,且宫口开大小于3cm,不应再进行试产,应立即剖宫产娩出胎儿。因此本题选D。

  • [单选题]关于内膜异位症,下列正确的是
  • 正确答案 :E
  • 疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比

  • 解析:子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位时,称为子宫内膜异位症。内膜可侵犯全身任何部位,其中以卵巢、宫骶韧带最常见,A选项错误。约25%患者无任何症状,B选项错误。本病患者不孕率高达40%,C选项错误。内异症是激素依赖性疾病,在自然绝经、人工绝经后,异位内膜病灶可逐渐萎缩吸收,小剂量雌激素会加重本病,D错误。疼痛是本病的主要症状,继发性痛经、进行性加重是本病的典型症状,疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比,故E正确。

  • [单选题]确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为
  • 正确答案 :D
  • 脑脊液结核菌培养阳性

  • 解析:脑脊液检查是决定诊断的重要检查措施,脑脊液压力增高,外观无色透明或呈毛玻璃样,白细胞多,分类以淋巴细胞占多数。蛋白定性阳性、糖和氯化物同时减少。将脑脊液静置12~24小时后,可见网状薄膜形成。可发现抗酸染色杆菌。

  • [单选题]水样白带常见于
  • 正确答案 :D
  • 宫颈癌

  • 解析:白带的异常主要是根据白带的色、量、味等来确定。白带量多、呈水样应考虑宫颈癌或输卵管癌等。

  • [单选题]伴严重血流动力学障碍室性心动过速的首选治疗是
  • 正确答案 :C
  • 直流同步电复律

  • 解析:室性心动过速患者如无显著的血流动力学障碍,首先给予静脉注射利多卡因或普鲁卡因胺,同时静脉持续滴注。静脉注射普罗帕酮亦十分有效,但不宜用于心肌梗死或心力衰竭的患者,其他药物治疗无效时,可选用胺碘酮静脉注射或改用直流同步电复律。如患者已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足等症状,应迅速施行电复律。因此,室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是同步电复律。

  • [单选题]人绒毛膜促性腺激素(hCG)妊娠期间分泌量达高峰的时期是
  • 正确答案 :B
  • 妊娠8~10周

  • 解析:受精后第6日受精卵滋养层形成时,开始分泌微量hCG。着床后用特异hCG-β抗血清能在母血中检测出hCG。于妊娠早期分泌量增加很快,约2日增长1倍,至妊娠8~10周血清浓度达最高峰,持续10日左右迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,持续至分娩。分娩后若无胎盘残留,于产后2周消失。

  • [单选题]消化性溃疡并幽门梗阻时最典型的临床表现是
  • 正确答案 :B
  • 呕吐大量宿食

  • 解析:幽门梗阻时胃内容物排空受阻,上腹胀满不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含发酵酸性宿食。不含胆汁。容易错选D项。

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