• [多选题]胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是
  • 正确答案 :ABDE
  • 剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效

    胆汁性呕吐,呕吐后疼痛依旧

    体重减轻

    易发生癌变

  • 解析:本病的主要临床症状为① 上腹疼痛;② 呕吐和(或)胆汁性呕吐;③ 体重减轻;④ 贫血;⑤ 上消化道出血。

  • [多选题]消化性溃疡常见的合并症是
  • 正确答案 :AC
  • 出血

    幽门梗阻

  • 解析:(一)出血:出血是消化性溃疡最常见的并发症。症状包括呕血(呕鲜血或"咖啡样"物),解血样或柏油样黑便(分别称便血或黑便),和因失血所致的虚弱,直立性低血压,晕厥,口渴和出汗。(二)穿孔:穿孔常表现为急腹症。穿透至腹膜腔的溃疡常位于十二指肠前壁,较少位于胃部。患者突然感到剧烈持久的上腹部疼痛,迅速扩展至整个腹部,常逐渐以右下腹部最为显著,有时可放射至单肩或双肩。(三)幽门梗阻进食后持续性腹胀或饱满感和食欲下降常提示胃出口梗阻。长时间呕吐可导致体重下降,脱水和碱中毒。(四)胃癌:幽门螺杆菌与胃体和胃窦部的肠型腺癌有关,而与胃贲门部的癌肿无关,结合题干AC符合本病特点。

  • [多选题]下面哪砦是提示上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素
  • 正确答案 :ABCDE
  • 高龄患者(>60岁)

    行严重伴随病(心、肺、肝、肾功能不伞等)

    本次出血量大

    食管胃底静脉曲张破裂出血

    消化性溃疡伴内镜下活动出血

  • 解析:以上选项均为上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素。

  • [多选题]肝性脑病时,患者血液生化指标升高的是
  • 正确答案 :BD
  • 芳香族氨基酸

    血氨

  • 解析:1..血氨测定 约75%HE病人血氨浓度呈不同程度增加,在慢性型病人增高者较。2.若支链氨基酸浓度降低,芳香族氨基酸(特别是色氨酸)浓度增高,两者比例倒置<1,在慢性型更明显。能同时测定GABA也常增高。故BD正确。

  • [单选题]《血证论》指出,为水之上源的是( )
  • 正确答案 :C

  • [多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )
  • 正确答案 :ABD
  • 潮热盗汗

    口干

    舌红少津


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