[单选题]男性，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为明确骨折块向椎管内的移位情况，下列哪项检查最有价值

正确答案 ：B

CT

解析：检查骨折块向椎管内的移位，首选CT。

[多选题]造成膝关节半月板损伤的因素包括

正确答案 ：BCDE

膝的内收和外展

膝的半屈

膝的挤压

膝的旋转

解析：半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。本题答案选择BCDE。

[单选题]造成慢性骨髓炎的原因是

正确答案 ：B

死骨的存留

解析：当急性骨髓炎炎症消退后，若留有死骨，窦道或死腔，即为慢性骨髓炎，也是本病的主要特点，故本题答案选择B。

[单选题]有关骨与关节结核的治疗，下列不正确的是

正确答案 ：E

常规配合应用三代头孢菌素

解析：对于结合病，没必要常规使用抗生素，故本题答案选择E。

[单选题]30岁男性患者，车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克，对该病人的处理顺序应该是 ( )

正确答案 ：C

先抗休克，其次处理尿道损伤，然后行骨盆骨折牵引固定

解析：患者因车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克，应先抗休克治疗，最后处理骨折，故本题答案选择C。

[单选题]有关骨肉瘤的血生化检查，下列哪项是错误的

正确答案 ：C

骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶将不会升高

解析：骨肉瘤可以在早期发现血液中骨源性碱性磷酸酶增高，这与该肿瘤的成骨作用有关，故答案C的描述错误。

[单选题]骨折愈合进入"血肿机化演进期"，在时间上一般需要

正确答案 ：B

2周

解析：骨折愈合的第一期是血肿机化演进期，时间大约在2周内完成。

[单选题]开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在

正确答案 ：A

外伤后8小时内

解析：开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好是6-8小时，故本题答案选择A。

[单选题]在下列股骨髁骨折的治疗中，哪项不正确

正确答案 ：A

为了使内固定牢固，术后不要过早活动

解析：积极适当的功能锻炼既能促进骨折愈合，又能减少并发症，答案A描述错误。

[单选题]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合

正确答案 ：D

局部制动

解析：创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症，破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都将阻碍创伤修复使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质类激素，营养不良等。而局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。

[单选题]在术前评估中，需要告知家属手术的危险性较大的患者情况是

正确答案 ：E

血清胆红素55μmol/L

解析：肝功能不全的患者手术的危险直接与患者肝功能的Child-Pugh分级有关，ChildC级的患者应避免行肝脏手术，因为手术的死亡率极高(>50%)。此题目中血清胆红素55μmol/L，为ChildC级，手术危险大。因此选择E。

[单选题]Trendelenburg试验常用来检查

正确答案 ：B

髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与骨盆的关系是否正常

解析：Trendelenburg试验又称单足站立试验，在正常情况下，用单足站立时，臀中小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡，如果站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降，为单足站立试验阳性。本题答案选择B。

[多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

正确答案 ：ACD

白术

炙甘草

人参

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