[单选题]66岁老年女性近一年来出现颈后区疼痛,可放射至右肩、上臂外侧和右示指;还有右肩胛骨内侧和前肩部的疼痛。体检发现该患者的右手示指和中指有麻木感,三角肌无力。最有可能引起该患者疼痛的原因是()
正确答案 :C
C6/C7椎间盘髓核突出压迫C7神经根
解析:疼痛的类型有助于明确导致主要问题的椎间盘。在腰椎HNP最为常见。颈神经根位于同一节段椎体的上方。C7神经根位于C6-C7椎体。
[单选题]相比TCAs,SSRls()
正确答案 :C
不良反应较少
[多选题]对于三叉神经痛,以下说法正确的是()
正确答案 :ABCD
在头脑神经痛中最为常见
女性多见
老年患者多见
最多见于多发性硬化患者
解析:三叉神经痛是最常见的脑神经痛,其最常见的形式是特发性的。三叉神经痛的发病率是每1000名女性中5.7人患病和每1000男性中2.5人患病。多发性硬化症患者中三叉神经痛的发病率风险更高。有家族史的患者中有一定潜在风险。
[多选题]关于复杂性局部痛综合征以下说法正确的是()
正确答案 :BD
脑损伤后受影响的肢体相比未受影响的肢体发生复杂性局部痛综合征风险更高
上肢比下肢更容易受累
解析:据估计,骨折后CRPS的风险是1%——2%,脑外伤后是12%。在大样本的回顾性研究显示,分布在上肢和下肢比例是1:1——2:1。SCI后出现CRPS是罕见的。脑外伤后受影响的肢体更可能受累。
[单选题]女,48岁,外伤后出现走路跛行5天,查体:直腿抬高试验及加强试验阳性,梨状肌处压痛明显。腰椎X线及CT检查均无异常发现。该患者最好接受的治疗是( )。
正确答案 :D
臀中肌注射
解析:根据本题提供信息,该患者可诊断为梨状肌综合征,常采用局麻药物与激素的混合液,在梨状肌疼痛部位注射,也就是臀中肌注射,多有良好效果。
[单选题]按诊断标准,下列不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现的是( )。
正确答案 :A
关节畸形
[单选题]骨巨细胞瘤X线表现
正确答案 :B
位于干骺端及骺端的溶骨性破坏
[单选题]女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA滴度阳性,F(+),IgG和补体升高,最可能的诊断
正确答案 :C
类风湿关节炎
解析:晨僵、对称性多关节肿痛3个月,RF(+),应考虑类风湿关节炎,补体升高可与系统性红斑狼疮鉴别。
[单选题]具温肾纳气作用的药物是( )
正确答案 :A
沉香
[单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )
正确答案 :B
人参养荣汤
[多选题]下列脏腑中,主要与淋证的发生有关的是( )
正确答案 :ABCD
肝
脾
肾
胱
[多选题]经络的生理功能是( )
正确答案 :ABCDE
调节机能平衡
感应传导
通行气血,濡养脏腑组织
沟通表里上下
联系脏腑器官
[多选题]艾灸的适应证包括( )
正确答案 :ABCDE
阳虚
气虚
痹病
痰饮
久泻
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