• [多选题]确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠
  • 正确答案 :ABC
  • 治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准

    药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药

    异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药

  • 解析:抗结核药物的选取是以治疗剂量药物的实际浓度与该药最低抑菌浓度的比值为标准,而当该药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍时为杀菌药。目前,临床上常用的抗结核药物有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、吡嗪酰胺(PZA)及乙胺丁醇等,不同的药物对结核分支杆菌的抗菌作用各异,其中,INH、RFP均对巨噬细胞内外的结核菌有杀菌作用。故ABC正确。【避错】D选项错误点为PZA主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;E选项中SM为对巨噬细胞外碱性环境中的结核分支杆菌有杀菌作用。故排除DE。避错方法:应熟记常见几种抗结核药物的作用特点,注意区别其异同。

  • [多选题]下列情况必须进行预防性抗结核化疗的是
  • 正确答案 :BCDE
  • 有结核中毒症状,PPD试验阳性

    PPD试验阳性,近期患麻疹

    PPD试验强阳性,需用激素治疗其他疾病

    密切接触开放性肺结核的婴幼儿

  • 解析:小儿结核病如有下列情况:1、密切接触家庭内开放肺结核患儿;2、<3岁婴幼儿未接种卡介苗而PPD试验阳性者;3、PPD试验新近转阳性者;4、PPD试验阳性伴中毒症状者;5、PPD试验阳性,新患麻疹或百日咳小儿;6、PPD试验阳性需要使用免疫抑制剂者。故BCDE正确。【避错】A选项错误之处为学龄儿童,大于3岁,应为小于3岁者需预防性化疗。故排除A。避错方法:熟记小儿结核病预防性化疗的指征。

  • [多选题]阻塞性肺气肿临床分型为
  • 正确答案 :BCD
  • 紫肿型

    混合型

    红喘型

  • 解析:阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端气囊腔(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的持久性膨胀、扩大,伴气腔壁结构破坏而无明显纤维化为病理特征的一种疾病。阻塞性肺气肿按其临床病理生理特征分为肺气肿型(红喘型)、支气管炎型(紫肿型)和混合型。故BCD正确。【避错】本题为识记性题目。避错方法:应熟记阻塞性肺气肿的临床分型。

  • [多选题]支气管扩张大咯血时,可选用的控制咯血的药物有
  • 正确答案 :AB
  • 垂体后叶素

    酚妥拉明

  • 解析:大咯血时可使用垂体后叶素,收缩小动脉,减少肺血流量,从而减轻咯血。也可使用酚妥拉明,扩张周围血管,减少肺血流量,减轻咯血,特别是对于忌用垂体后叶素时,如合并有高血压、冠心病的患者及孕妇。

  • [多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有( )
  • 正确答案 :BCE
  • 风水泛滥

    水湿浸渍

    湿热壅盛


  • [多选题]属于梅核气的治法是( )
  • 正确答案 :ABE
  • 理气

    化痰

    解郁


  • [多选题]拔罐疗法的禁忌证有( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 出血性疾病

    水肿性疾病

    大血管部

    孕妇腰腹部

    毛发过多处


  • [单选题]多为实质性脏器,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是( )
  • 正确答案 :A
  • 五脏


  • [单选题]不属于胸痹病因的是( )
  • 正确答案 :B
  • 心虚胆怯


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