[单选题]患者女,45岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶升高,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑
正确答案 :A
原发性甲状旁腺功能亢进症
解析:原发性甲状旁腺功能亢进,在临床上极易被忽略,但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、高钙血症或顽固性消化性溃疡等情况时,均应想到此病,并做相应检查以确诊。依据上面所述,结合题目中给的有反复发作尿路结石,骨痛,高钙血症等表现,考虑患者是原发性甲状旁腺功能亢进症。
[多选题]对肌肉骨骼系统肉瘤的治疗,错误的是
正确答案 :ACDE
截除病变肢体即可达到局部根治的目的
化疗效果好的患者可以免于手术
化疗的惟一目的是提高保肢率
肉瘤经根治性切除后不会再出现肺转移
解析:化疗能提高患者的生存率,还能改善手术治疗效果,但不能完全代替手术,肉瘤经根治性切除后还有可能复发,可再出现肺转移,本题答案选择ACDE。
[单选题]下列哪项化验检查对诊断类风湿关节炎最重要 ( )
正确答案 :B
RF阳性
解析:自身抗体RA患者自身抗体的检出,是RA有别于其他炎性关节炎,如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。故本题答案选择B。
[单选题]一般成年人因骨关节病变需行小腿截肢,考虑将来应用假肢时最佳残肢长度是 ( )
正确答案 :B
胫骨平台下12-15cm
[单选题]男中学生,17岁,右膝部被马蹄踢伤后肿痛二个月仍不缓解,近日消瘦和发烧,查体局部热,皮下静脉清晰可见,X线有日光放射状骨膜反应,你认为以下哪种疾病可能性最大?
正确答案 :C
恶性骨肿瘤
解析:患者膝部外伤,现查体局部热,皮下静脉曲张,X线有日光放射状骨膜反应,考虑骨肉瘤,故本题答案选择C。
[单选题]45岁男性,车祸3小时入院,诊断。骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症
正确答案 :A
休克
解析:骨盆骨折和股骨干骨折,都可能会大量的出血,造成失血性休克,故本题答案选择A。
[单选题]某中指离断伤患者,再植术后10小时,发现,患指苍白,皮温低于健侧3℃,经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取
正确答案 :D
立即手术探查吻合的血管情况
解析:依据题目中的描述,考虑发生血管危象,在短时间治疗观察不见好转,考虑多是血管栓塞,立即手术探查吻合的血管情况,去除血栓,切除吻合口再次吻合。本题答案选择D。
[单选题]骨折刚达到临床愈合时,正处于骨折愈合过程的哪一阶段
正确答案 :D
骨痂改造塑形期
解析:骨折愈合分为三期,达到临床愈合时在愈合的第三期-骨痂改造塑形期。
[单选题]特发性脊柱侧弯,其发展速度加快的年龄在
正确答案 :D
11~17岁
解析:特发性脊柱侧弯,其发展速度加快的年龄在11~17岁。
[多选题]组织开放性损伤,清创后可做一期缝合的有
正确答案 :ACD
大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时
面、颈部伤口已24小时
污染较轻的伤口已12小时
解析:污染较重的伤口4~6小时即可感染,6~8小时后不宜做一期缝合,但对大血管、神经、关节暴露的伤口及面颈面伤口24小时清创后可做一期缝合。另外,轻污染伤口12小时清创后可做一期缝合。
[单选题]酒剂的特性是( )
正确答案 :E
活血和助长药效
[多选题]卫气的主要功能有( )
正确答案 :BCD
护卫肌表以防外邪入侵
温煦脏腑、肌肉和皮毛
调节肌腠开合和汗液排泄
[多选题]从腋下走出的经脉是( )
正确答案 :ADE
手太阴经
手少阴经
手厥阴经
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