[单选题]寒冷刺激可引起下丘脑促垂体区释放

正确答案 ：B

TRH

解析：在寒冷的状态下可以对丘脑-垂体-甲状腺轴产生影响，首先促进下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)，TRH又促进腺垂体分泌促甲状腺激素（TSH）增加，TSH导致甲状腺素分泌增加，最终导致产热增加。

[单选题]糖皮质激素的机制正确的是

正确答案 ：D

促进肌肉组织蛋白质分解

解析：糖皮质激素促进肝外组织特别是肌肉组织蛋白质分解。

[单选题]男，38岁。醉酒受凉次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味。可能的诊断是

正确答案 ：A

原发性肺脓肿

解析：酗酒受凉次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，均为原发性肺脓肿的典型症状，考虑患者为原发性肺脓肿。血源性肺脓肿多能查到皮肤创伤、感染、疖痈等原发灶。

[单选题]血中补体水平下降一般不见于

正确答案 ：C

系膜增生性肾小球肾炎

解析：系膜增生性肾小球肾炎主要病变是弥漫性肾小球系膜细胞增生和系膜基质增多。患者血清C3一般正常，病情无自愈倾向，故选C。其余选项的患者血清C3一般都下降。

[单选题]用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是

正确答案 ：A

甲氨蝶呤+来氟米特

解析：用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是甲氨蝶呤+来氟米特。

[单选题]小儿肺结核的主要类型是

正确答案 ：A

原发型肺结核

解析：小儿肺结核的主要类型是原发型肺结核。

[单选题]患者，女，50岁，进行性下咽困难4个月，全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄，黏膜破坏，当前采用的治疗是

正确答案 ：E

放射疗法

解析：50岁患者，进行性咽下困难4个月，全身情况好，食管造影胸上段有3cm狭窄及黏膜破坏，应诊断为食管癌（胸上段）。胸上段食管癌多采用单纯放射疗法。食管癌——手术切除，又陷入了命题人的陷阱，仔细阅读题目，本例患者为胸上段食管癌，上段食管癌手术难度较大，而单纯放射疗法多用于颈段、胸上段食管癌。

[单选题]患者，男，18岁，高三学生。父母反映该学生近半年来出现学习成绩明显下降，且变得孤僻，不与人交往，对父母态度冷漠且粗暴，失眠，有时自语自笑。既往学习成绩一贯优良，品德良好。精神检查：该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大，脑子变得空白，听不进老师讲课，记忆力变差，回答时面无表情。初步诊断为

正确答案 ：C

精神分裂症

解析：该患者属于青春型精神分裂症，本型在精神分裂症中也较为多见。青年期急性或亚急性起病。其临床表现主要是思维、情感和行为的不协调或解体。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇，难以为人理解；情感障碍表现为情绪波动大、喜怒无常，时而大哭，时而大笑，转瞬又变得大怒，令人难以捉摸；行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢，做鬼脸、玩弄粪便、吞食苍蝇、傻笑，使人无法接受。此外，也可能有妄想和幻觉，但较片面简单。

[单选题]患者，女，45岁。3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院。入院检查：中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径40cm头皮下血肿；CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是

正确答案 ：B

右额颞急性硬膜下血肿，脑疝

解析：新月影像提示硬膜下血肿。

[单选题]属于骨折早期并发症的是（ ）

正确答案 ：A

脂肪栓塞综合征

解析：骨折早期的并发症是休克、神经血管、内脏损伤及骨筋膜室综合症和脂肪栓塞综合征，故选A。

[单选题]肺炎病原体最不常见的入侵途径是：

正确答案 ：E

淋巴道感染

解析：呼吸道病原体可通过下列途径引起肺炎：①空气吸入；②血行播散；③邻近感染部位蔓延；④上呼吸道定植菌的误吸。

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