[单选题]免疫应答发生的主要场所是

正确答案 ：E

淋巴结

解析：免疫应答发生的主要场所在外周免疫器官：淋巴结和脾脏。

[单选题]常用于外周血T细胞亚群检测的方法是

正确答案 ：A

流式细胞术

解析：常用于外周血T细胞亚群检测的方法是流式细胞术，流式细胞术工作原理是在细胞分子水平上通过单克隆抗体对单个细胞或其他生物粒子进行多参数、快速的定量分析。它可以高速分析上万个细胞，并能同时从一个细胞中测得多个参数，具有速度快、精度高、准确性好的优点，是当代最先进的细胞定量分析技术之一。

[单选题]引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是

正确答案 ：A

药物及化学物质

解析：继发性再生障碍性贫血的病因包括化学因素（药物及化学物质）、物理因素（如放射性物质）及生物因素（如病毒、感染），以化学因素最为常见，故选A。

[单选题]患者女，5岁。颜面、四肢水肿2个月。血压120/80mmHg。查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15/HP。血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是

正确答案 ：D

肾炎性肾病综合征

解析：我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型，临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别： ①尿检查红细胞超过10个/高倍视野(指两周三次尿沉渣检查)； ②反复出现高血压； ③持续性氮质血症，排除血容量不足所致； ④血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病，不具备以上条件者为单纯性肾病。故选D。

[单选题]某单位发生了以呕吐、腹泻呈水样便为主要症状的食物中毒，防疫站调查后认定为与吃新鲜海米拌凉菜有关，请问致病菌可能是

正确答案 ：A

副溶血弧菌

解析：副溶血弧菌存在于近海的海水、海底沉积物和鱼类、贝壳等海产品中，主要引起食物中毒。该菌引起的食物中毒经烹饪不当的海产品或盐腌制品传播。常见的为海蜇、海虾、海鱼及各种贝类。本题中患者吃了新鲜的海米拌凉菜引起食物中毒，可能为此菌所致。

[单选题]下列不是导致小儿腹泻病的内在因素的是

正确答案 ：C

肠道内感染

解析：本题考核的知识点为小儿腹泻的内在及外在因素。导致小儿腹泻的内在因素包括：①小儿消化器官发育尚未完善，受到轻微刺激即易发生功能失调；②神经系统调节功能差，易发生肠道功能紊乱；③婴儿胃肠道负担重且对缺水的耐受能力差，易发生体液紊乱；④免疫功能不足，血清IgM、IgA和胃肠道分泌型IgA均较低，对感染的防御能力差。肠道菌群分布不均，不稳定，易发生菌群失调。外在因素主要是感染，包括病毒、细菌、真菌、原虫等。其他因素如上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染等也可伴发腹泻；饮食不当、食物过敏及抗生素应用不当所致腹泻等。显然只有选项C肠道感染不是内在因素。

[单选题]男性，38岁。因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是

正确答案 ：D

双侧股骨头缺血性坏死

解析：病人长期服用糖皮质激素，糖皮质激素的不良反应之一是，引起股骨头缺血性坏死。故最可能的诊断是股骨头缺血性坏死。故正确答案为D。

[单选题]女，34岁。全程肉眼血尿1天，无血丝，血块，无尿频、尿急、尿痛，无发热及腰腹疼痛，尿沉渣镜检RBC满视野，WBC4~5/HP，尿蛋白（++）。首先应进行的检查是

正确答案 ：D

尿相差显微镜检查

解析：全程肉眼血尿，首先需要判断是肾小球源性血尿还是肾小管源性血尿，行尿相差显微镜检查。若以变形红细胞为主，则考虑肾小球源性血尿，若以无变形红细胞为主，则考虑肾小管源性血尿。 　　【避错】评价血尿来源，最直接有效方法为尿相差显微镜检查。

[单选题]由免疫机制引起中性粒细胞减少的疾病是

正确答案 ：B

Felty综合征

[单选题]对明确直肠癌局部浸润状况有意义的检查是（ ）

正确答案 ：E

盆腹部增强CT

解析：盆腹部增强CT是对明确直肠癌局部浸润状况有意义的检查。

[单选题]最常见脑膜刺激征阳性的疾病是

正确答案 ：E

蛛网膜下腔出血

解析：蛛网膜下腔出血直接刺激脑膜，所以脑膜刺激征最明显。

[单选题]男，39岁。行甲状腺癌根治术后1天，感觉面部针刺样麻木，手足抽搐。正确的处理措施是

正确答案 ：A

静脉注射钙剂

解析：结合题意，考虑为手术时误伤及甲状旁腺或其血液供给受累所致，血钙浓度下降至2.0mmol／L以下，导致感觉面部针刺样麻木，手足抽搐，抽搐时应立即注射10%葡萄糖酸钙或者氯化钙10-20ml。也许下次就问你症状轻者怎么处理？症状较重或长期不能恢复者怎么办？

[单选题]男，60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天，每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史，最可能的诊断是

正确答案 ：D

短暂性脑缺血发作

解析：患者有高血压，提示存在脑血管疾病，"发作性右侧肢体无力伴言语不利2天，每次持续20分钟后可自行缓解"提示考虑诊断为短暂性脑缺血发作。短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎，基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。

[单选题]某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的，某诊所以床位紧张拒绝接受该患者，应予什么处罚。

正确答案 ：B

责令改正

解析：本题考查卫生法规的相关内容，拒绝接受患者应责令改正。正确答案为B。

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