[单选题]心绞痛发作的典型部位是
正确答案 :A
胸骨上中段之后
解析:心绞痛疼痛的部位主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达环指和小指,或至颈、咽或下颌部。因此答案是A。
[单选题]心源性休克时一系列病理生理变化的基础是
正确答案 :A
急性泵衰竭使心排血量减少致有效循环量不足
[单选题]下列关于肺动脉高压分类正确的是
正确答案 :D
由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压
解析:肺动脉高压有不同的分类方法:根据发病原因是否明确,分为原发性和继发性肺动脉高压;根据肺动脉阻力、心排血量和肺动脉楔压增高情况分三类,由肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压,如原发性肺动脉高压、肺栓塞等;由心排血量增加引起的称为高动力性肺动脉高压,如先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等,由PAWP增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压,如二尖瓣狭窄、左心衰竭等,又称被动性肺动脉高压。有些肺动脉高压的发生不是单一因素引起,称为多因性肺动脉高压,又称反应性肺动脉高压。故答案选择D。
[单选题]肺结核大咯血最危急的并发症是
正确答案 :E
窒息
解析:无论何种原因引起的大咯血,最危急的并发症均为窒息,因此抢救的关键是通畅气道。
[单选题]重症胰腺炎综合治疗措施不包括
正确答案 :D
早期使用广谱抗生素预防局部和全身性感染
解析:重症胰腺炎综合治疗措施包括:早期液体复苏;全身炎症反应调控;脏器功能支持与维护;适时的营养支持,后期并发症防治。不主张早期使用抗生素预防感染。故答案为D。
[单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述,不正确的是
正确答案 :A
均为功能性肾衰竭
解析:急性肝功能衰竭时,常由于多种原因出现肝肾综合征,其中约半数为功能性肾衰竭,半数为急性肾小管坏死。功能性肾衰竭与血管紧张素水平升高使前列腺素减少,引起肾血管收缩,肾小球滤过率降低有关。肾小管坏死与高胆红素和内毒素血症及可能存在的休克有关。由于肝功能衰竭,尿素氮合成障碍,血尿素氮常不高,故血清肌酐水平才能反映肾功能衰竭严重程度。故答案为A。
[单选题]休克的最主要特征是
正确答案 :C
组织微循环灌流量锐减
解析:休克的本质是有效循环血容量的锐减导致组织灌注不良。
[单选题]下述有关DIC治疗的描述,正确的是
正确答案 :D
DIC早期不宜应用抗纤溶药物
解析:①目前关于肝素的应用主要在高凝阶段,出血和纤溶亢进阶段的使用及其剂量尚有争议;②DIC主要治疗应为早期治疗原发病及去除诱发因素;③抗纤溶药物用于纠正DIC晚期的继发性纤溶亢进。
[单选题]有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述,不正确的是
正确答案 :C
抗利尿激素分泌减少
解析:急性创伤时,交感.肾上腺髓质系统活性增加,肾血管收缩,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增加,综合致肾小球滤过率下降,尿量减少,尿渗透压增加,一方面有利于水钠排出减少,有利于维持血容量,但同时伴随肾缺血,致肾功能损害,故C错误。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员?
正确答案 :E
医疗机构内所有从业人员
[单选题]患者,女,68岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠,口唇发绀、面色苍白,脉搏50次/分,BP74/56mmHg,ECG示:窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高,CK-MB为40ng/ml,在补充血容量基础上,中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )
正确答案 :D
3~10ug/(kg·min)
[单选题]下列情况不适合无创机械通气的是
正确答案 :E
以上都是
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