[单选题]下列属于肝外胆管癌的直接征象的是

正确答案 ：C

扩张胆管远段壁增厚

解析：肝外胆管癌起病隐匿，早期即可出现黄疸，直接征象可以归结为两大类：①扩张的胆管远端显示出来软组织肿块；②扩张的胆管远端突然截断或是狭窄闭塞，但是见不到有明显边界的肿块。

[单选题]关于心腔内血栓病因，下列错误的是

正确答案 ：E

室间隔缺损常可发生左心室血栓

[单选题]关于经腹壁胃肠超声检查法，以下错误的是

正确答案 ：D

隔夜胃内潴留物会影响效果，可做胃肠减压和洗胃处理

解析：隔夜胃内潴留物一般不会影响超声检查效果，所以无需胃肠减压和洗胃处理。

[单选题]肾实质内圆形无回声暗区，边界清楚、壁薄，向肾外突出，考虑是

正确答案 ：A

单发性肾囊肿

解析：2.双肾内各锥体均完整显示为强回声，多无声影，为海绵肾。 3.肾盏周边部可探及囊性暗区，多为1～2cm大小，其内有时可见强回声，后伴淡声影为肾钙乳症属肾盂源性囊肿。

[单选题]识别超声伪像的临床意义，下列错误的是

正确答案 ：E

仅为理论价值，无实际意义

解析：识别超声伪像的临床意义是：避免误诊、漏诊，并且有助于某些病变或异常的识别帮助诊断。

[单选题]为了减少肠气对肾脏扫查的影响，可以采用

正确答案 ：D

患者取俯卧位进行扫查

解析：因腰背部没有肠道，所以通过背部扫查可以减少肠道气体的干扰。

[单选题]正常肢体静脉的多普勒特征，下列不正确的是

正确答案 ：A

周期性和压缩性

解析：正常肢体静脉多普勒特征为自发性、周期性的单向回心血流，瓦氏动作后大、中静脉血流停止，人工挤压远端肢体后，血流信号增强。

[单选题]急性肺动脉栓塞中最为常见的栓塞为

正确答案 ：A

血栓栓塞

解析：急性肺动脉栓塞有血栓栓塞、脂肪栓塞、空气栓塞、羊水栓塞，其中最为常见的栓塞为血栓栓塞。

[单选题]主动脉夹层DeBakey分型，下述正确的是

正确答案 ：D

DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉

解析：从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

[单选题]关于肝细胞腺瘤，以下说法不正确的是

正确答案 ：C

对其周围肝组织及血管无挤压征象

解析：肝细胞腺瘤较小时多呈均匀的弱回声，增大后呈等回声或稍强回声。彩超可见肿瘤周边有动、静脉血流，内部血供不丰富，所以肿块较大时内部可见不规则液化坏死区。肿块较大时对其旁肝组织及脉管组织仅有挤压而无浸润及癌栓形成。

[单选题]有关心内膜弹力纤维增生症的叙述，以下不正确的是

正确答案 ：E

二、三尖瓣口未探及反流

解析：内膜弹力纤维增生症病理生理变化：心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生、心内膜增厚僵硬，造成心脏增大心力衰竭改变。血流动力学改变：由于全心增大，心内膜增厚僵硬，心室的顺应性明显减低，舒张及收缩功能均受损，二、三尖瓣出现反流。

[单选题]胃肠壁增厚的声像图表现，不包括

正确答案 ：E

镶嵌征

解析：镶嵌征为肝脏肿瘤的声像图特征，其余均是胃肠道等空腔脏器壁增厚的声像图表现。

[单选题]男性，62岁，有左心室前壁心肌梗死的病史，超声复查发现左心室近心尖部有一回声不均的团块紧贴于室壁上，其诊断最可能为

正确答案 ：A

左心室血栓形成

解析：病人有心肌梗死病史，20%～60%的心肌梗死病人可发生附壁血栓，附壁血栓多见于运动消失或反向的心尖部等室壁瘤区，表现为凸向左心室腔的形状不规则的异常团块回声，回声不均，与心内膜有明确界限。

[单选题]使左心室重构的心脏病，常见于

正确答案 ：D

冠心病急性心肌梗死

解析：冠心病急性心肌梗死后左心室可扩大变形，出现节段性室壁运动异常，左心室重构后体现为陈旧性心肌梗死部位室壁变薄，回声增强，运动减弱。

[单选题]以下不符合血栓闭塞性脉管炎的是

正确答案 ：C

病变表现为动脉和静脉弥漫性受累，不会呈节段性分布

解析：血栓闭塞性脉管炎是一种进行缓慢的动脉和静脉节段性炎症病变，由于多层血管炎症，血管内膜增生，血栓形成，以至血管腔闭塞。20-40岁青少年多见，主要侵犯中、小型动脉及与其伴行的静脉，下肢多见，伴行的静脉内膜可增厚或合并血栓，彩色多普勒显示可存在闭塞或节段性狭窄。

[单选题]腮腺肿瘤较易侵犯面神经的是

正确答案 ：B

腺样囊性癌

解析：腺样囊性癌又称圆柱瘤，较常见，好发于中年以上，病程进展缓慢，但易侵犯面神经。声像图表现为不均质实性团块。

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